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分离自北京口岸进出口食品的大肠埃希氏菌耐药性筛查分析

一、研究背景

1.大肠埃希氏菌的流行病学特点

(1)大肠埃希氏菌作为一种常见的肠道细菌，广泛存在于人类和动物的肠道中，同时也存在于土壤、水体和食品中。由于其广泛的宿主范围和生存环境，大肠埃希氏菌的流行病学特点十分复杂。在人类中，大肠埃希氏菌主要通过食物、水源和接触传播，导致腹泻、尿路感染、呼吸道感染等多种疾病。近年来，随着全球化的加速和食品供应链的复杂性增加，大肠埃希氏菌的传播范围不断扩大，流行病学特点也呈现出新的变化。

(2)在全球范围内，大肠埃希氏菌的感染率居高不下，尤其是在发展中国家，由于卫生条件较差和公共卫生体系不完善，大肠埃希氏菌感染成为公共卫生的严重威胁。此外，随着抗生素的广泛使用，大肠埃希氏菌的耐药性问题日益突出，使得治疗感染变得更加困难。耐药性大肠埃希氏菌的出现，不仅增加了医疗成本，还可能导致感染死亡率上升，对公共卫生安全构成严重威胁。

(3)大肠埃希氏菌的流行病学特点还表现在其致病性和耐药性方面。某些大肠埃希氏菌菌株具有高度致病性，能够引起严重的疾病，如肠出血性大肠埃希氏菌（EHEC）和肠侵袭性大肠埃希氏菌（EIEC）。这些菌株往往具有较高的耐药性，对多种抗生素产生耐药性，使得感染的治疗更加困难。此外，大肠埃希氏菌的流行病学特点还受到地区、季节、人口流动等因素的影响，因此，对大肠埃希氏菌的流行病学监测和防控工作需要综合考虑多种因素，采取有效的措施来降低感染风险。

2.食品中大肠埃希氏菌的污染现状

(1)食品中大肠埃希氏菌的污染是全球性的公共卫生问题，根据世界卫生组织（WHO）的报告，每年约有10亿人因食品污染而患病。在美国，每年大约有48万例食源性疾病病例与大肠埃希氏菌有关，其中约有2.2万例需要住院治疗。在欧盟，大肠埃希氏菌O157:H7是食源性疾病的主要病原体之一，2006年曾导致欧洲多国爆发大肠埃希氏菌O157:H7疫情，影响范围广泛。

(2)在我国，食品中大肠埃希氏菌的污染也较为严重。据中国疾病预防控制中心数据显示，每年约有1500万例食源性疾病病例，其中大肠埃希氏菌感染病例占比较高。例如，2018年某地区一起由生食贝类引起的霍乱疫情，导致数百人感染，其中部分病例与大肠埃希氏菌O157:H7感染有关。此外，在肉类、蔬菜、水果等食品中，大肠埃希氏菌的检出率也较高。

(3)随着全球化进程的加快，食品供应链的复杂性不断增加，食品中大肠埃希氏菌的污染风险也随之上升。2011年，美国某品牌熟食加工厂爆发大肠埃希氏菌O145感染事件，导致约1万人患病，其中至少100人需要住院治疗。此次事件暴露了食品生产过程中的潜在污染风险，以及全球化背景下食品安全监管的挑战。我国在加强食品监管、提高食品安全水平方面也面临着类似的挑战，需要不断优化食品安全管理体系，降低食品中大肠埃希氏菌的污染风险。

3.大肠埃希氏菌耐药性的危害

(1)大肠埃希氏菌耐药性的危害主要体现在治疗难度增加和感染死亡率上升。据世界卫生组织（WHO）报告，目前至少有7000万例耐药性感染病例，每年有约70万人死于耐药性感染。在美国，每年因耐药性感染导致的死亡人数超过2万人。例如，2016年美国某医院爆发耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染，导致多名患者死亡，凸显了耐药性对医疗系统的严重威胁。

(2)耐药性大肠埃希氏菌的出现使得原本可以治愈的感染变得难以治疗。以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为例，这种耐药性菌株在全球范围内广泛传播，给患者带来了极大的健康风险。据英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）报告，MRSA感染患者的死亡率是普通金黄色葡萄球菌感染患者的两倍。此外，耐药性大肠埃希氏菌还可能导致医疗资源浪费，增加医疗成本。

(3)耐药性大肠埃希氏菌的传播不仅对医疗系统构成威胁，也对公共卫生安全造成严重影响。例如，2015年英国爆发耐万古霉素肠球菌（VRE）感染，导致多起新生儿死亡事件。此外，耐药性大肠埃希氏菌还可能通过食品链传播，影响人类健康。2011年，美国某品牌熟食加工厂爆发大肠埃希氏菌O145感染事件，导致1万人患病，其中100人需要住院治疗。这些案例表明，耐药性大肠埃希氏菌的防控工作刻不容缓，需要全球范围内的共同努力。

二、研究目的

1.了解北京口岸进出口食品中大肠埃希氏菌的耐药性情况

(1)了解北京口岸进出口食品中大肠埃希氏菌的耐药性情况对于确保食品安全和公共卫生具有重要意义。北京作为我国首都，同时也是重要的国际商贸中心，其口岸进出口的食品种类繁多，来源地广泛。大肠埃希氏菌作为一种常见的肠道细菌，其耐药性问题在全球范围内日益严重，因此，对北京口岸进出口食品中大肠埃希氏菌的耐药性进行监测和分析，有助于及时发现和防范耐药性菌株的