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医院职工健康体检表

科室: 体检日期： 年 月 日

姓名

性别

出生日期

照片

职称

民族

政治面貌

住址

身份证

号码

既往史

外科

身高

cm

体重

kg

淋巴结

脊柱

皮肤

关节

医师签字：

其它

内科

血压

mmhg

神经及精神

肺部

心脏

及血管

医师签字：

腹部

其它

妇科检查

白带

常规

医师签字：

胸部X线透视

医师签字：

心电图

医师签字：

腹部B超

医师签字：

化验

肝功能

肾功能

血糖

血脂

体检总结：

医师签名：

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