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冠心病心电运动试验

目录1心电运动试验的概念2心电运动试验的意义3心电运动试验的类型

是指通过分级运动的方式，充分调动心血管的生理储备能力，诱发相应的生理和病理生理表现以确定最大心脏负荷能力；或通过运动试验，了解患者运动训练的安全性。心电运动试验是心脏康复训练最常用的评定方法，也是协助康复训练方案制订的重要基础。1心电运动试验的概念概念：

2心电运动试验的意义是心脏运动康复计划开始和结束时进行临床评估最重要的部分，为临床提供重要的数据：心肺功能状态，运动时的血液动力学变化，有无心肌缺血，运动是否诱发或加重心律失常，以及有氧运动时的目标心率的计算。意义：

3心电运动试验的类型冠心病常用运动试验类型：症状限制性运动试验1低水平运动试验2简易运动试验3

3心电运动试验的类型通常用于AMI后14d以上的患者。症状限制性运动试验1以运动诱发呼吸或循环不良的症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常作为运动终点的试验方法，是主观和客观指标结合的最大运动量试验。冠心病评定心功能和体力活动能力制订运动处方常用于诊断

改良布鲁斯方案分级时间min能量需要速度km/h坡度%摄氧量ml/kg.min代谢当量METSsA23.%1.02.40B27.02.02.43C211.23.22.746Ⅰ317.55.02.7410Ⅱ324.57.04.0212Ⅲ335.010.15.514Ⅳ346.513.36.7616Ⅴ356.516.18.0518

终止运动试验的指征ST段水平或下斜型ST段压低2mins或显著的电轴偏移随运动增加收缩压较基线水平下降10mmHg,不伴随其他缺血证据进行性胸痛疲乏、气短、耳鸣、腿痉挛或跛行除持续性室性心动过速外的其他心律失常高血压反应（收缩压250mmHg及／或舒张压115mmHg）新出现不能与室速相鉴别的室内阻滞

3心电运动试验的类型常以预定较低水平的运动负荷、心率、血压和症状为终止指标，适用于急性心肌梗死后或病情较重者。低水平运动试验2

3心电运动试验的类型简易运动试验3是指采用定量步行（定时间或定距离）的方式，进行心血管功能评定的试验方法，试验过程中可以没有心电图监护的条件。适用于没有运动试验条件或病情较严重而不能耐受平板运动的患者。

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