宠物肿瘤诊疗协议(2025年伦理审查).docx

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宠物肿瘤诊疗协议(2025年伦理审查)

宠物肿瘤诊疗协议

第一条签约主体

本协议由以下双方于______年______月______日签订:

委托方(宠物主人):__________,身份证号/护照号:__________,联系电话:__________,地址:__________。

服务方(兽医机构/医生):__________(以下简称“兽医机构”),统一社会信用代码/执业许可证号:__________,法定代表人/负责人:__________,联系电话:__________,地址:__________。

第二条宠物信息及诊疗标的

1.委托方确认其拥有本协议项下宠物________

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