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- 2026-01-23 发布于四川
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2026年医院财务人员年度工作计划
2026年是医院推进高质量发展的关键一年,面对医疗行业支付方式改革深化、运营成本压力增大、业财融合需求升级的复杂环境,财务部门将以“精准预算、精细成本、高效资金、合规风控”为核心目标,围绕医院战略规划和年度运营重点,系统推进财务管理全流程优化,为医院可持续发展提供坚实财务支撑。
一、预算管理:构建“业财一体、动态调控”的精准管理体系
以医院年度发展目标为导向,将预算编制与科室业务计划深度绑定,重点强化“三全”预算管理(全员参与、全流程覆盖、全维度考核)。一是优化预算编制方法,改变传统增量预算模式,对人员经费采用“编制+绩效”双因子测算,对设备采购实施“成本效益分析+使用效率评估”前置审核,对药品耗材支出结合DRG/DIP病组结构、临床路径标准制定单病种消耗限额,确保预算与业务需求匹配度提升至90%以上。二是建立预算执行动态监控机制,依托财务信息系统设置12类关键指标预警阈值(如人员支出占比、医疗设备利用率、药品库存周转天数等),按月生成《预算执行偏差分析报告》,对偏差率超过5%的项目启动“科室说明+财务复核+分管院长审批”三级干预流程,确保季度预算执行率不低于75%、全年执行率控制在95%-102%区间。三是完善预算考核激励,将预算执行准确性、资源使用效率与科室绩效分配直接挂钩,设置“预算节约奖励”和“超支扣减”双向考核指标,其中医疗设备预算执行偏差每降低1%,科室绩效系数上浮0.5%;药品耗材超预算部分按10%比例扣减科室可控成本额度,推动预算从“约束工具”向“资源配置引擎”转型。
二、成本管控:聚焦“关键环节、重点领域”的精细化运营提升
针对医疗成本占比持续高位(2025年达68.2%)的痛点,2026年将以DRG/DIP支付改革为抓手,构建“成本核算-分析-管控”闭环体系。一是深化全成本核算,在现有科室成本、项目成本核算基础上,重点推进病组成本和单机成本核算,选取10个重点病种(如急性心肌梗死、脑出血等)开展成本穿透分析,明确检查、治疗、耗材等分项成本占比,制定单病种成本标准(误差率控制在±3%以内);对CT、MRI等大型设备,按“设备原值+维护成本+人员成本+能耗”全周期口径核算单机成本,结合检查人次计算单位成本,为设备采购论证和使用效率考核提供数据支撑。二是强化重点成本管控,针对药品耗材占比(2025年32.1%),联合药学部、设备科建立“分类管理+动态监控”机制:对国家集采药品实施“零库存”管理,通过供应商直送模式降低仓储成本;对高值耗材推行“扫码计费+使用追溯”,每月统计科室耗材占比、耗占比(耗材/医疗收入),对耗占比超过25%的科室开展专项成本约谈,制定“一品一策”降本方案(如骨科高值耗材通过规范手术路径减少备用耗材浪费,预计全年节约1200万元)。三是推进运营效率提升,通过“成本-质量-效益”三维分析,对门诊次均费用、住院床日成本、百元医疗收入消耗卫生材料等15项核心指标进行横向(同级别医院)、纵向(历史数据)对比,针对门诊次均费用偏高问题(2025年较区域均值高8.7%),联合医务部优化门诊诊疗路径,减少重复检查,预计2026年门诊次均费用下降5%;针对住院床日成本,通过缩短平均住院日(目标从8.2天降至7.8天)降低间接成本分摊,预计节约运营成本800万元。
三、资金运营:打造“安全高效、灵活周转”的现金流管理模式
面对医保回款周期延长(2025年平均回款天数65天)、财政补助不确定性增加的挑战,2026年将重点优化资金收支平衡,确保流动性安全与资金效益双提升。一是强化收入端管理,建立“医保-自费-其他”分类回款机制:针对医保收入,与医保局建立“预结算+月度清算”沟通机制,通过DRG/DIP分组数据提前推送、异常病例及时申诉等方式,将回款周期缩短至50天以内;针对自费收入,优化诊间结算、移动支付等便捷缴费渠道,将门诊当日结算率从92%提升至98%,减少在院病人欠费;针对科研、教学等其他收入,制定“合同签订-进度跟踪-款项回收”全流程管理办法,确保到账率达100%。二是优化支出端安排,建立“资金池”动态管理模型,按“刚性支出(人员工资、药品耗材)-重点支出(设备采购、学科建设)-弹性支出(办公运维)”优先级排序,每月5日前编制《资金收支预测表》,对未来3个月资金头寸进行滚动预测,当可用资金低于月均支出的1.5倍时,启动“延迟非紧急付款+协调供应商账期”应急方案,确保资金链安全。三是提升资金使用效益,在保证流动性前提下,对阶段性闲置资金(预计日均余额2000万元)进行低风险理财配置,选择期限灵活、收益稳定的结构性存款或货币基金,预计年化收益率不低于2.5%,全年增加利息收入50万元以上。
四、财务核算:推进“业财融合、数据赋能”的标准化建设
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