营养(初级(士)108)专业知识卫生专业技术资格考试难点详解(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试营养(初级(士)108)专业知识梳理难点

一、绪论

1.1营养与是人类健康的基础

营养素缺乏、过量或比例失衡会导致多种营养相关问题

膳食营养素参考摄入量（DRIs）是制定膳食指南的依据

1.2营养卫生与疾病预防

传染病（如结核病）的营养防控措施

非传染性疾病（如糖尿病、心血管疾病）的营养干预

二、营养素destroying

2.1能量代谢

能量单位换算：1kcal=4.184kJ

典饮食的宏量营养素能量分配比例：

产能营养素：碳水化合物50%65%，脂肪25%30%，蛋白质10%~15%

代谢综合征的判定标准（中心性肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病）

2.2宏量营养素

2.2.1碳水化合物

膳食纤维的功能：促进肠道蠕动、血糖调节、肠道菌群调节

可溶性膳食纤维：果胶、菊粉

不可溶性膳食纤维：纤维素、木质素

2.2.2脂肪

必需脂肪酸：亚油酸、α-亚麻酸

脂类分类：单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸（含ω-3）

反式脂肪酸的来源及健康危害：油炸食品、人造奶油

2.2.3蛋白质

优质蛋白质的氨基酸评分标准：必需氨基酸含量与人体需求比例

异质蛋白质互补原则：谷物与豆类搭配食用

蛋白质-能量营养不良的临床表现：水肿、贫血、免疫力下降

2.3微量营养素

2.3.1维生素

脂溶性维生素：维生素A、D、E、K

维生素A缺乏症：夜盲症（暗适应能力下降）、干眼症

维生素D缺乏症：婴幼儿佝偻病、中老年骨质疏松

维生素K缺乏症：新生儿出血症

水溶性维生素：维生素B族、维生素C

维生素C缺乏症：坏血病（出血倾向、关节疼痛）

叶酸：预防巨幼细胞性贫血（尤其孕早期）

2.3.2矿物质

常量矿物质：钙、磷、钾、钠、氯、镁

必需微量元素：铁、锌、硒、碘、铜、锰、铬、钼

铁的功能：血红蛋白合成原料，缺铁性贫血（小细胞低色素性贫血）

锌的生理功能：生长发育、免疫功能、伤口愈合

碘缺乏的主要健康问题：地方性甲状腺肿、智力发育障碍（克汀病）

2.4水分

成人体内水分含量：60%

水的生理功能：构成成分、代谢介质、调节体温

电解质的平衡：钠、钾、氯等离子在人体内外的分布规律

三、各类食物及其营养价值

3.1粮谷类

主要营养成分：碳水化合物、B族维生素、植物纤维素

谷物的合理进化：去除麸皮（B族维生素损失）、胚芽（维生素E损失）

不同谷物的营养比较：大米（低脂）、小麦（高B族）

3.2蔬菜水果类

蔬菜的营养特点：

绿色蔬菜：维生素K、叶酸、镁

红黄色蔬菜：β-胡萝卜素、番茄红素

水果的特殊营养成分：有机酸、果酸、部分维生素

水果的卫生问题：农药残留（有机磷农药、拟除虫菊酯类）

3.3薯类

高淀粉食物：马铃薯、甘薯

薯类与主食的等值换算：100g马铃薯≈75g大米能量

3.4动物性食物

3.4.1畜肉类

肉类的营养价值：优质蛋白质、B族维生素、铁（血红素铁易吸收）

瘦肉与脂肪的比例建议：脂肪含量5%（能量）为最佳

瘦肉的选择：猪里脊（脂肪含量最低）、鸡胸肉（去皮）

3.4.2鱼类

鱼类的独特营养素：优质蛋白质、EPA、DHA（ω-3多不饱和脂肪酸）

鱼类发问题：重金属富集（汞、镉等）

鱼刺剔除与食用安全：幼儿喂食需特别注意鱼刺位置（舌侧、舌下）

3.4.3蛋类

蛋类的营养价值：完全蛋白质、卵磷脂、维生素A、D、B族

蛋清除毒：硫化氢的挥发

蛋白质过敏人群的注意事项（尤其是婴幼儿）

3.5乳类

乳类的特殊营养素：乳糖、钙（吸收率80%）、免疫球蛋白

消化性乳糖患者选食：低脂牛奶、酸奶

乳制品加工类产品：奶酪（蛋白质含量30%）、乳饮料（含糖量需注意）

四、特殊人群营养

4.1婴幼儿

婴儿喂养策略：

0-6月龄：纯母乳喂养（唯一营养来源）

6-12月龄：继续母乳喂养+添加辅食

辅食添加顺序原则：

单一食物试验法：避免过敏反应

从液体→泥糊状→固体过渡

婴幼儿常见营养问题：

缺铁性贫血：6个月-2岁风险高（添加辅食后铁需求达9mg/day）

钙缺乏：学步期（morningstiffnessissues）

4.2学龄前儿童

热量需求：较成人高70%，XXXkcal学校加餐

钙/铁/锌等微营养素补充建议：

骨骼发育关键期：1000mg钙+400IU维生素D

学业压力时代：锌参与神经递质代谢

4.3学龄儿童与青少年

能量需求特点：XXXkcal（依附于运动量）

青春期营养关注点：

骨骼突增期：蛋白质1.0g/kg，维生素D600IU

精神压力影响：B族维生素需求增加

营养不良新问题：外食问题晚餐（快餐、零食）

4.4孕妇

孕早期营养需求变化：叶酸XXXμg/天

孕中晚期特点：

铁需求量：孕中期25mg/天，孕晚期35mg/天（易缺铁性贫血）

叶酸目标值：400gRDA（预防神经管畸形）

孕期体重增长管理：