消化内镜诊疗进展.pptVIP

你们好;*;内镜发展史硬管式内镜阶段（1;超声内镜(Endoscop;构成*;超声内镜类型*;EUS分类按探头扫描平面分：;各种超声内镜*;Olympus－超声微探头*;超声内镜的三个发展阶段单纯诊断;食管超声小探头*;*;OlympusEUS＋穿刺针;*;双气囊电子小肠镜(Double;*;*;胶囊内镜（2000～）;*;简单三步完成小肠成像1.方便;Multipletelang;存在的问题：在日本和韩国，有相;内镜检查与治疗VS人口：13亿;早癌诊断手段—染色内镜食管：L;早癌诊断手段—电子染色内镜NB;早癌诊断手段—超声内镜食管早癌;早癌诊断手段—放大内镜胃早癌（;早癌诊断手段—共聚焦腺瘤（高级;按染色原理分类直视染色法：美蓝;双重染色法：可更清晰、更全面反;色素内镜早期胃癌浅表隆起型（;放大内镜:将内镜下的物像放大几;放大内镜特征—正常粘膜及隐窝结;特点共聚焦电子显微镜与内窥镜结;NormalEndoscop;是在放大内镜和色素染色的基础上;NBI（NarrowBind;胃肠道止血良性肿瘤切除恶;药物喷洒病变广、部位不确切药;物理止血激光;药物注射硬化剂：乙胺硬化醇、鱼;*;食管静脉曲张硬化剂注射橡胶皮圈;注射硬化剂*;*;*;*;*;高频电止血最为常用可切开与止血;止血夹动脉性出血缝合黏膜;止血夹活动性血管性出血尤其有效;Dieulafoy病变常难以诊;狭窄扩张气囊探条扩张支架：食道;*;食管支架*;食管癌内镜下记忆合金支架置入术;胃窦癌伴幽门梗阻内镜下金;内镜直视下金属支架置入术*;结、直肠的支架治疗*;置入空肠管*;内镜下切除术息肉切除术常用;方法：采用内镜下粘膜注射法和息;EMR*;内镜切除术适用于内镜下切除直;黏膜下平滑肌瘤内镜下切除*;消化道息肉内镜摘除术*;胃息肉-内镜下黏膜切除术*;食管高级别上皮内瘤变EMR术A;ESD—胃早癌*;Radiofrequency;贲门失弛缓内镜治疗气囊扩张加局;经口内镜肌切开术（perora;经皮穿刺内镜下胃造瘘术PE;ERCPMRCPERCP;ERCP40年发展1970.;MRCP影像*;ERCP的概要在X光透视室开展;ERCP对胆道疾病的治疗技术;鼻胆管引流急性梗阻性;ERCP对胆道疾病的诊断*;*;壶腹部结石嵌顿针状刀／拉式刀切;*;胆管结石太多ERCP↓ERBD;肝门部恶性梗阻多支架引流*;胰腺疾病的治疗价值*;观察胰、胆管的形态变化*;急性胆源性胰腺炎AcuteB;对共同通道的概念新的认识壶腹;胆管下端结石压迫、阻塞胰管，胰;ABP内镜治疗时机有胆道梗阻时;胰管扩张乳头括约肌切开支架置入;降低胰管内压力为治疗创造条件;子母镜下液电碎石法使用10F子;Mother-daughter;NewTechnology;腹腔神经节阻滞术（;EUS下腹腔神经节阻滞术注射;经乳头置入支架是首选治疗通常使;经胃壁支架置入是首选治疗胰腺假;经胃壁引流法EUS定位穿刺针进;*;内镜的发展--经自然管壁的内镜;内镜未来细胞内镜看得更清看得更;胃镜检查适应症：凡有上腹部;胃镜禁忌症禁忌症：急性咽;肠镜检查适应症：原因不明;肠镜检查禁忌症：各种严;工作展望宁波地区是消化系统肿瘤;谢谢大家！ThankYou！