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2026年中医头痛诊疗知识测试含答案

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.中医认为头痛的主要病机是（）。

A.风寒束表，肺气失宣

B.肝阳上亢，气血上逆

C.湿热内蕴，浊阴上扰

D.肾精亏虚，髓海不足

答案：B

解析：头痛多因风、火、痰、瘀、虚等病因导致肝失疏泄，气机郁滞，或阳亢上扰清窍所致。肝主筋，其脉上达巅顶，故肝阳上亢证最常见。

2.以下哪项不属于“头风”的典型症状？（）

A.头痛时作时止

B.头痛如针刺

C.头痛连及项背

D.头痛遇寒加重

答案：D

解析：头风多见于风邪外袭，遇寒则邪气凝滞更甚，但“遇寒加重”更符合风寒头痛特征，而非头风特有表现。

3.证见头痛如箍，痛处固定不移，舌紫暗，脉细涩，治疗应首选（）。

A.川芎茶调散

B.天麻钩藤饮

C.桃红四物汤

D.通窍活血汤

答案：D

解析：此为瘀血阻络证，治宜活血化瘀、通窍止痛，通窍活血汤为主方。

4.患者头痛伴眩晕、面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，应辨证为（）。

A.风寒头痛

B.风热头痛

C.肝阳上亢头痛

D.痰浊头痛

答案：C

解析：肝阳上亢证以头胀痛、眩晕、面红等为主，符合题述表现。

5.以下哪项是诊断“头风”的重要依据？（）

A.头痛剧烈，伴呕吐

B.头痛反复发作，遇劳加重

C.头痛固定，痛处拒按

D.头痛伴发热、恶寒

答案：B

解析：“头风”以反复发作、时作时止为特征，劳累或情志失调易诱发。

6.治疗风寒头痛的代表方剂是（）。

A.柴胡疏肝散

B.川芎茶调散

C.桂枝汤

D.平肝潜阳汤

答案：B

解析：川芎茶调散疏风散寒，适用于风寒头痛。

7.头痛伴恶心呕吐、神昏谵语，舌绛苔黄腻，脉弦滑数，治疗应首选（）。

A.苏合香丸

B.至宝丹

C.滚痰丸

D.镇肝熄风汤

答案：B

解析：此为热陷心包证，治宜清热开窍、豁痰息风，至宝丹为首选。

8.证见头痛绵绵，神疲乏力，面色恍白，舌淡苔白，脉细弱，治疗应首选（）。

A.桂枝加龙骨牡蛎汤

B.补中益气汤

C.四物汤

D.天麻钩藤饮

答案：B

解析：此为气虚头痛，治宜补中益气、升阳止痛。

9.中医认为“头为诸阳之会”，以下哪项与头面部的经络关系最密切？（）

A.足太阳膀胱经

B.足阳明胃经

C.手少阳三焦经

D.手厥阴心包经

答案：B

解析：足阳明胃经循行经头面，故胃热或阳明腑实易导致头痛。

10.以下哪项是“头风”的预防要点？（）

A.避风寒，慎起居

B.忌辛辣，节情志

C.多运动，强体质

D.以上均是

答案：D

解析：“头风”的预防需综合调摄，包括避风寒、节饮食、畅情志等。

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.以下哪些属于头痛的“标实”病因？（）

A.风寒外袭

B.肝阳上亢

C.瘀血阻络

D.肾精亏虚

E.湿热内蕴

答案：A、C、E

解析：标实病因包括外感风邪、痰瘀阻滞等；虚证病因以肾精亏虚为主。

2.头痛伴肢体麻木，言语不清，舌淡苔白滑，脉沉细，可能涉及哪些脏腑？（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肾

E.肺

答案：A、B、D

解析：此为中风先兆，与肝风内动、心脉瘀阻、肾精亏虚相关。

3.以下哪些方剂可用于治疗肝阳上亢头痛？（）

A.天麻钩藤饮

B.桑菊饮

C.定风汤

D.当归补血汤

E.镇肝熄风汤

答案：A、C、E

解析：天麻钩藤饮平肝熄风，定风汤、镇肝熄风汤均能柔肝潜阳。

4.诊断“头风”需注意哪些症状？（）

A.头痛反复发作

B.痛处游走不定

C.每因情志失调加重

D.伴眩晕、心悸

E.舌苔薄白

答案：A、C、D

解析：“头风”以反复发作、情志诱发、伴眩晕心悸为特点。

5.治疗痰浊头痛应注重哪些治法？（）

A.燥湿化痰

B.理气和中

C.滋阴降火

D.活血通窍

E.健脾益气

答案：A、B、E

解析：痰浊头痛需燥湿化痰、理气健脾，兼以和胃。

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.头痛遇寒加重，属风寒头痛。（×）

解析：风寒头痛遇寒加重，但“头风”多不固定。

2.头痛如针刺，痛处固定，属血虚头痛。（×）

解析：痛处固定不移为瘀血特征，血虚头痛多为空痛。

3.肝阳上亢头痛必伴面红目赤。（×）

解析：轻证可无面红，但口苦、眩晕常见。

4.“头风”的病位主要在肝、脾。（√）

解析：肝失疏泄、脾失健运是“头风”的常见病机。

5.头痛伴恶心呕吐，舌苔黄腻，属湿热头痛。（√）

解析：湿热壅滞中焦，上扰清窍所致。

6.瘀血头痛必见舌紫暗，脉细涩。（×）

解析：瘀血头痛可兼见面色晦暗，但舌脉非绝对指标。

7.头痛反复发作，遇劳加重，属“头风”范畴。（√）

解析：“头风”以反复