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2026年医学影像骨关节系统影像分析练习与解析

一、单选题（共10题，每题2分）

要求：根据题干描述，选择最符合医学影像诊断的答案。

1.患者右膝关节X线片显示关节间隙变窄，伴骨赘形成，最可能的诊断是？

A.化脓性关节炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.膝关节肿瘤

2.患者左髋部X线片显示“新月征”，最可能的诊断是？

A.股骨头坏死

B.髋关节结核

C.髋关节化脓性关节炎

D.股骨颈骨折

3.患者右肩部MRI显示关节盂唇撕裂，伴盂肱关节脱位，最可能的诊断是？

A.肩峰撞击综合征

B.肩袖撕裂

C.关节孟骨折

D.肩关节不稳

4.患者右腕部X线片显示“香肠征”，最可能的诊断是？

A.骨折延迟愈合

B.腕管综合征

C.腕部骨肿瘤

D.骨筋膜室综合征

5.患者左踝部X线片显示关节间隙模糊，伴骨质疏松，最可能的诊断是？

A.创伤性关节炎

B.踝关节韧带损伤

C.踝关节结核

D.踝关节肿瘤

6.患者右肘部MRI显示肱骨小头骨挫伤，伴关节积液，最可能的诊断是？

A.肘关节脱位

B.肘关节撞击综合征

C.肘部骨肿瘤

D.肘关节化脓性关节炎

7.患者左膝关节MRI显示半月板撕裂，伴关节积液，最可能的诊断是？

A.韧带损伤

B.骨性关节炎

C.半月板损伤

D.关节炎

8.患者右髋部MRI显示股骨头信号增高，伴股骨头坏死，最可能的诊断是？

A.髋关节结核

B.股骨头坏死

C.髋关节化脓性关节炎

D.股骨颈骨折

9.患者右膝关节CT显示骨赘形成，伴关节间隙狭窄，最可能的诊断是？

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.膝关节肿瘤

D.膝关节化脓性关节炎

10.患者左肩部X线片显示“方形肩”，最可能的诊断是？

A.肩峰撞击综合征

B.肩袖撕裂

C.关节孟骨折

D.肩关节不稳

二、多选题（共5题，每题3分）

要求：根据题干描述，选择最符合医学影像诊断的答案（多选或少选均不得分）。

1.以下哪些是骨性关节炎的X线表现？

A.关节间隙变窄

B.骨赘形成

C.关节面囊变

D.关节积液

E.骨质增生

2.以下哪些是股骨头坏死的MRI表现？

A.股骨头信号增高

B.股骨头信号降低

C.股骨头囊变

D.股骨头塌陷

E.关节积液

3.以下哪些是肩袖撕裂的MRI表现？

A.肩袖肌腱信号增高

B.肩袖肌腱撕裂

C.关节盂唇撕裂

D.肩峰下积液

E.肩峰撞击

4.以下哪些是膝关节半月板撕裂的MRI表现？

A.半月板信号增高

B.半月板形态改变

C.关节间隙变窄

D.关节积液

E.骨赘形成

5.以下哪些是髋关节结核的X线表现？

A.关节间隙变窄

B.骨质破坏

C.骨膜增生

D.关节强直

E.骨赘形成

三、填空题（共10题，每题1分）

要求：根据题干描述，填写最符合医学影像诊断的术语。

1.患者右膝关节X线片显示关节间隙变窄，伴骨赘形成，诊断为______。

2.患者左髋部MRI显示股骨头信号增高，伴囊变，诊断为______。

3.患者右肩部MRI显示肩袖撕裂，伴关节积液，诊断为______。

4.患者右腕部X线片显示“香肠征”，诊断为______。

5.患者左踝部X线片显示关节间隙模糊，伴骨质疏松，诊断为______。

6.患者右肘部MRI显示肱骨小头骨挫伤，伴关节积液，诊断为______。

7.患者左膝关节MRI显示半月板撕裂，伴关节积液，诊断为______。

8.患者右髋部MRI显示股骨头坏死，伴股骨头塌陷，诊断为______。

9.患者右膝关节CT显示骨赘形成，伴关节间隙狭窄，诊断为______。

10.患者左肩部X线片显示“方形肩”，诊断为______。

四、简答题（共5题，每题5分）

要求：根据题干描述，简述医学影像诊断要点。

1.简述骨性关节炎的X线诊断要点。

2.简述股骨头坏死的MRI诊断要点。

3.简述肩袖撕裂的MRI诊断要点。

4.简述膝关节半月板撕裂的MRI诊断要点。

5.简述髋关节结核的X线诊断要点。

五、案例分析题（共5题，每题10分）

要求：根据病例描述，结合医学影像表现，进行分析并给出诊断。

1.病例描述：患者，男，65岁，右膝关节疼痛加重1年，伴活动受限。X线片显示关节间隙变窄，伴骨赘形成。

问题：结合影像表现，分析可能的诊断及鉴别诊断。

2.病例描述：患者，女，45岁，左髋部疼痛伴跛行3个月。MRI显示股骨头信号增高，伴囊变。

问题：结合影像表现，分析可能的诊断及鉴别诊断。

3.病例描述：患者，男，35岁，右肩部疼痛伴活动受限1周。MRI显示肩袖撕裂，伴关节积液。

问题：结合影像表现，分析可能的诊断