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放射卫生防护2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在上级主管部门的指导下，我单位坚持以《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射诊疗管理规定》等法规为核心，以“防风险、强基础、提能力”为主线，全面推进放射卫生防护各项工作，有效保障了放射工作人员、患者及公众的健康权益。全年未发生辐射安全事故，辐射环境监测数据持续稳定在本底范围内，放射诊疗机构合规率较上年提升8.2个百分点，现将年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出安排。

一、2025年放射卫生防护工作总结

（一）法规标准落实与制度建设成效显著

本年度聚焦新修订的《放射卫生技术服务机构管理办法》《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2023）等标准规范，通过“宣贯培训+监督检查”双轮驱动，推动法规落地。一是组织专题培训6场，覆盖卫生健康行政部门、放射诊疗机构、技术服务机构等3类主体，参训人员达1200余人次，重点解读设备性能检测、个人剂量监测、防护设施配置等核心条款，发放新版标准手册2000余册。二是联合市场监管、生态环境等部门开展“放射卫生合规性专项行动”，对辖区内287家放射诊疗机构（含12家三级医院、56家二级医院、219家基层医疗机构）进行全覆盖检查，重点核查《放射诊疗许可证》有效期、辐射工作场所分区管理、防护用品配备（铅衣、铅帽等）、患者防护告知落实情况。检查发现问题机构43家，主要涉及防护设施老化（占比37%）、个人剂量计佩戴率不足（占比29%）、患者屏蔽措施缺失（占比24%）等问题，均下达整改通知书并跟踪督办，截至12月底，43家机构全部完成整改，其中15家基层机构通过财政补贴完成防护设备升级。

（二）监测体系优化与数据质量持续提升

以“精准监测、动态预警”为目标，完善放射卫生监测网络。一是扩充监测覆盖范围，将口腔诊所、宠物医院等新增放射诊疗单位纳入常规监测，全年完成设备性能检测326台次（其中CT机102台、DR机189台、牙科X射线机35台），检测合格率94.8%，较上年提高2.1个百分点；完成工作场所辐射水平检测412点次，超标点位由上年的5个降至1个（某基层医院旧型胃肠机机房屏蔽不足，已更换设备）。二是升级监测技术手段，引入智能化监测设备12台（套），实现8家三级医院放射诊疗设备的实时数据上传，通过大数据平台分析设备运行状态，提前预警2起设备性能异常事件（某医院CT机球管老化导致辐射剂量率升高），避免了潜在风险。三是强化质量控制，组织第三方检测机构盲样比对4次，实验室间结果一致性达98%；开展监测人员技能考核，通过率100%，确保监测数据的科学性和权威性。

（三）放射诊疗机构管理实现精准化

针对不同层级机构特点实施分类管理，提升监管效能。三级医院重点强化“制度执行”，督促落实辐射安全委员会职责，全年抽查其防护自查记录36份，95%的机构建立了“设备-人员-患者”全流程防护台账；二级医院聚焦“能力提升”，通过对口帮扶推动12家机构建立放射防护专职岗位，配备专职管理人员18名；基层机构（含诊所）则以“补短板”为重点，针对普遍存在的防护意识薄弱、设施简陋问题，联合医保部门将放射防护合规性纳入医保定点评审指标，推动219家基层机构中187家（占比85.4%）完成防护用品更新（如配备儿童专用铅围裙），32家因场地限制无法达标机构转型为非放射诊疗机构。此外，严格放射诊疗许可管理，全年新许可机构17家，注销3家（因设备淘汰或长期未开展业务），许可审批时限压缩至7个工作日（法定10个工作日），审批通过率94.1%。

（四）从业人员管理形成“培训-考核-监测”闭环

围绕“提升防护技能、强化责任意识”，构建从业人员全周期管理体系。一是分层分类开展培训，针对放射医师、技师、护士等不同岗位，制定差异化培训大纲：医师侧重患者防护原则（如合理使用照射野、减少重复曝光），技师聚焦设备操作规范（如mA、kVp参数设置与剂量控制），护士则强化陪检人员防护指导。全年举办培训班12期，培训2300余人次，其中基层机构人员占比55%，培训后考核通过率98.6%（上年95.2%）。二是严格个人剂量监测，覆盖辖区内5200名放射工作人员，监测率100%（连续3年保持），异常剂量事件（≥20mSv/年）由上年的3例降至0例，1mSv-5mSv/年的人员占比从42%降至31%，反映整体防护水平提升。三是推进职业健康管理，联合疾控机构开展放射工作人员职业健康检查4800人次，检出职业禁忌证7人（均已调整岗位），建立健康档案电子化率100%，实现“一人一档、动态更新”。

（五）应急能力建设取得突破性进展

以“实战化、标准化”为导向，完善辐射事故应急体系。一是修订《辐射事故应急预案》，明确卫生健康、生态环境、公安等部门的职