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- 2026-01-24 发布于河北
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车辆事故责任协议
甲方(事故责任方):
姓名/名称:________________________
身份证号/统一社会信用代码:________________________
联系方式:________________________
住址/地址:________________________
乙方(受损方):
姓名/名称:________________________
身份证号/统一社会信用代码:________________________
联系方式:________________________
住址/地址:________________________
甲乙双方于______年______月______日就发生在______市______区______路______号的车辆交通事故(事故编号:______)达成如下协议:
一、事故基本情况确认
甲乙双方确认,______年______月______日______时______分左右,甲方驾驶车牌号为______的______牌______型车辆,在上述地点与乙方驾驶车牌号为______的______牌______型车辆发生交通事故。事故经过大致情况为:________________________(简述事故经过)。目前,公安机关交通管理部门已对本次事故进行处理,出具的《交通事故认定书》(或双方协商一致)认定甲方承担______%的事故责任,乙方承担______%的事故责任。甲方车辆受损,维修费用初步估算为人民币______元(大写:________________________元整);乙方车辆受损,维修费用初步估算为人民币______元(大写:________________________元整);甲方人员伤情为______,乙方人员伤情为______。
二、责任承担与赔偿项目
根据上述事故责任认定,甲方同意就本次事故给乙方造成的损失承担相应赔偿责任。赔偿项目及金额具体如下:
1.乙方车辆维修费用:人民币______元(大写:________________________元整),该费用以乙方最终提交给甲方或双方认可的维修厂出具的维修发票为准。
2.乙方车辆贬值损失:人民币______元(大写:________________________元整)(如有,需提供评估机构报告并经双方确认)。
3.乙方人员受伤产生的医疗费用:人民币______元(大写:________________________元整),该费用以乙方最终提交的合法有效医疗票据为准。
4.乙方人员受伤产生的误工费:人民币______元(大写:________________________元整),该费用根据乙方提交的证明材料(如收入证明、误工证明等)及实际误工天数计算确定。
5.乙方人员受伤产生的护理费:人民币______元(大写:________________________元整),该费用根据乙方提交的证明材料及护理人数、护理天数计算确定。
6.乙方人员受伤产生的交通费:人民币______元(大写:________________________元整),该费用以乙方最终提交的合法有效票据为准。
7.乙方人员受伤产生的住院伙食补助费:人民币______元(大写:________________________元整)。
8.乙方人员受伤产生的营养费:人民币______元(大写:________________________元整)。
9.乙方人员受伤产生的残疾赔偿金/死亡赔偿金/丧葬费/被扶养人生活费等(如有,需根据伤残/死亡认定及相关标准计算,并需提供相应证明材料):人民币______元(大写:________________________元整)。
10.乙方人员受伤产生的精神损害抚慰金:人民币______元(大写:________________________元整)(如有,需根据伤情严重程度及法律规定协商确定)。
11.其他损失:________________________(如有,明确项目及金额)。
上述赔偿项目总计人民币______元(大写:________________________元整)。
三、赔偿支付方式与期限
1.甲方应在本协议签订之日起______日内,一次性将第2项至第10项(或根据实际情况调整具体项次)所述的全部赔偿款项共计人民币______元(大写:________________________元整)支付至乙方指定的以下账户:
开户行:________________________
户名:________________________
账号:_______________
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