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2026年医生职业面试题：医学知识与实践经验

一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）

（针对三甲医院内科岗位，考察基础医学知识及临床思维）

1.患者男性，68岁，高血压病史15年，突发意识丧失，查体：血压190/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，双肺呼吸音清晰，四肢肌张力松弛。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.癫痫发作

D.高血压危象

E.心源性休克

2.患者女性，45岁，绝经后阴道流血1月，查体：宫颈光滑，宫体稍大，双附件未及异常。首选的诊断检查是？

A.宫颈刮片

B.经阴道超声

C.宫腔镜检查

D.血清CA125检测

E.MRI检查

3.患者男性，30岁，因发热、咳嗽、乏力就诊，胸部X线片显示右下肺片状阴影。最可能的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.结核分枝杆菌

C.病毒（如流感病毒）

D.肺炎克雷伯菌

E.支原体

4.患者女性，28岁，妊娠32周，突发剧烈腹痛，查体：宫底剑突下，胎心率140次/分，宫缩强，压痛明显。最可能的诊断是？

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.胎盘早剥

D.子痫前期

E.妊娠期高血压

5.患者男性，52岁，长期吸烟，咳嗽、咳痰20年，近1年加重，偶有血丝痰。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

E.肺结核

6.患者女性，60岁，糖尿病病史10年，近期出现下肢麻木、无力，查体：感觉减退，肌张力低。可能的并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病周围神经病变

D.糖尿病视网膜病变

E.糖尿病足

7.患者男性，35岁，因车祸导致骨盆骨折，查体：生命体征不稳，腹部压痛，移动性浊音阳性。最可能的并发症是？

A.肾挫伤

B.肝破裂

C.脾破裂

D.肺挫伤

E.胃肠破裂

8.患者女性，25岁，因“心悸、多汗1年”就诊，查体：心尖部可闻及收缩期杂音，心电图示窦性心动过速。最可能的诊断是？

A.甲状腺功能亢进

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.心包炎

E.心肌病

9.患者男性，70岁，脑梗死病史，近期出现情绪低落、失眠、记忆力下降。最可能的诊断是？

A.抑郁症

B.脑萎缩

C.脑血管性痴呆

D.帕金森病

E.早期阿尔茨海默病

10.患者女性，40岁，因“反复发作性呼吸困难、喘息2年”就诊，查体：双肺满布哮鸣音。诊断最可能的疾病是？

A.支气管扩张

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺间质纤维化

二、多选题（共5题，每题3分，总计15分）

（针对儿科岗位，考察儿科常见病及鉴别诊断）

1.患儿男性，2岁，发热、咳嗽3天，查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音。可能的病原体包括？

A.肺炎链球菌

B.流感病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.支原体

E.麻疹病毒

2.患儿女性，6个月，腹泻伴脱水，查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，前囟门凹陷。脱水程度分级为？

A.轻度脱水（失水量5-10%）

B.中度脱水（失水量10-15%）

C.重度脱水（失水量15%）

D.极重度脱水（失水量20%）

E.轻中度脱水

3.患儿男性，1岁，因“拒食、呕吐、体重不增1月”就诊，查体：腹胀，肝肋下3cm。可能的诊断包括？

A.营养不良

B.先天性巨结肠

C.肠套叠

D.胃食管反流

E.先天性甲状腺功能减退症

4.患儿女性，3岁，突发高热、惊厥，查体：神志模糊，脑膜刺激征阳性。可能的病因包括？

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.中枢神经系统感染

D.高热惊厥

E.脑出血

5.患儿男性，4岁，因“反复咳嗽、咳痰1年，加重伴喘息”就诊，查体：双肺可闻及哮鸣音，过敏史阳性。可能的诊断包括？

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.慢性支气管炎

D.变应性咳嗽

E.支气管扩张

三、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）

（针对外科岗位，考察临床决策及手术适应症）

1.患者男性，45岁，车祸导致肝破裂，查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，腹部有移动性浊音，腹腔穿刺抽出血性液体。紧急处理措施包括哪些？

A.快速补液抗休克

B.立即手术探查

C.输血治疗

D.静脉滴注生长抑素

E.腹腔引流

2.患者女性，50岁，因“反复右膝疼痛、肿胀5年”就诊，查体：右膝活动受限，X光片显示关节间隙狭窄，骨赘形成。最可能的诊断是？

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.骨性关节炎

D.膝关节结核

E.色素沉着绒