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乳腺癌复发护理指南

一、患者基本信息管理

1.患者病历资料记录

(1)患者病历资料的记录是乳腺癌复发护理工作的基础，它涵盖了患者的病史、家族史、治疗经过、复发情况、药物反应以及各项检查结果等重要信息。详细记录这些资料有助于医护人员全面了解患者的健康状况，制定个体化的治疗方案。病历资料应包括患者的基本信息，如姓名、年龄、性别、身份证号等，以便于患者身份的确认和信息的追溯。

(2)在记录患者病历资料时，应详细描述患者的病情发展过程，包括原发肿瘤的发现、治疗方式、疗效以及复发的时间和症状。对于治疗过程中使用的药物、手术方式、放疗剂量等关键信息，也应详细记录，以便