脊柱结核治疗中单纯后路术式与前后路联合术式的对比研究与临床抉择.docxVIP

脊柱结核治疗中单纯后路术式与前后路联合术式的对比研究与临床抉择

一、引言

1.1研究背景与意义

脊柱结核作为一种常见的肺外继发性结核，在骨与关节结核中发病率居于首位，约占50%。近年来，随着全球人口流动的增加以及耐药结核菌株的出现，脊柱结核的发病率呈上升趋势，严重威胁着人类的健康。据世界卫生组织（WHO）统计，每年新增的脊柱结核患者数以百万计，我国作为结核病高负担国家之一，脊柱结核患者数量也不容小觑。

脊柱结核对人体的危害极大，它不仅会导致患者出现疼痛、活动受限等局部症状，严重时还会破坏脊柱的稳定性，造成椎体塌陷、后凸畸形，甚至压迫脊髓和神经，引发截瘫，给患者带来巨大的身心痛苦，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。如患者因脊柱结核导致椎体塌陷，后凸畸形逐渐加重，最终压迫脊髓，造成下肢瘫痪，生活无法自理，家庭需要投入大量的人力、物力进行照顾。

手术治疗在脊柱结核的综合治疗中占据着至关重要的地位。通过手术，可以直接清除结核病灶，去除脓液、死骨和坏死组织，减少结核菌的繁殖和扩散，同时解除对脊髓和神经的压迫，重建脊柱的稳定性，矫正畸形，为患者的康复创造条件。目前，临床上常用的手术方式主要包括单纯后路术式和前后路联合术式，两种术式各有其特点和适应范围。

单纯后路术式具有手术创伤相对较小、操作相对简单、对患者身体条件要求相对较低等优点，适用于一些病情相对较轻、病灶主要位于后方的患者；前后路