职工医疗困难补助申请书范文.docx

职工医疗困难补助申请书范文

我是XX部门职工王XX，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX，2008年7月入职至今已有15年工龄。现因本人及家庭成员连续遭遇重大疾病，医疗支出远超家庭承受能力，特向单位申请职工医疗困难补助。以下就具体情况如实说明：

一、家庭成员构成及原有经济基础

我家庭常住人口共4人：妻子李XX（45岁，在XX超市做收银员，月均收入3200元）、儿子王XX（17岁，高二学生）、母亲张XX（72岁，无业，患高血压、冠心病需长期服药）。我本人月工资扣除社保及公积金后约6800元，家庭月总收入约10000元。

原有家庭经济状况虽不宽裕，但尚能维持基本生活：每月固定