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急诊科专科模拟试题含答案

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.下列哪些不属于肌松药

A、维库溴铵

B、万可松

C、二甲弗林

D、罗库溴铵

正确答案：C

答案解析：肌松药是能作用于神经肌肉接头处，产生神经肌肉阻滞的药物。罗库溴铵、万可松（泮库溴铵）、维库溴铵均属于肌松药。而二甲弗林是中枢兴奋药，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，不属于肌松药。

2.静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250ml应在（）滴完

A、10-15分钟

B、20-30分钟

C、30-45分钟

D、60分钟

正确答案：B

答案解析：甘露醇是高渗性脱水剂，快速滴注才能迅速提高血浆渗透压，起到脱水降颅压的作用。一般要求250ml的甘露醇应在20-30分钟内滴完。如果滴注时间过长，会影响其脱水效果。10-15分钟滴完速度过快，可能会引起一些不良反应；30-45分钟及60分钟滴完时间过长，不能很好地发挥快速脱水的作用。

3.静脉滴注()时需要注意避光

A、氟康唑

B、两性霉素B

C、青霉素

D、甲硝唑

正确答案：B

答案解析：两性霉素B在静脉滴注时需要注意避光，因为其在光照条件下可能会发生分解等变化，影响药物疗效和稳定性。而氟康唑、青霉素、甲硝唑一般不需要特别强调避光滴注。

4.下列不属于冠心病发病危险因素的是

A、饮酒

B、吸烟

C、高血压

D、血脂异常

正确答案：A

答案解析：饮酒不是冠心病发病的独立危险因素，而高血压、血脂异常、吸烟都是冠心病发病的重要危险因素。高血压可导致血管内皮损伤等一系列病理生理改变；血脂异常如低密度脂蛋白胆固醇升高等易形成动脉粥样硬化斑块；吸烟会损害血管内皮功能、促进血栓形成等，这些都与冠心病的发生发展密切相关。

5.肝性脑病患者应使用（）灌肠

A、肥皂水

B、生理盐水

C、冰盐水

D、米醋

正确答案：D

6.心电图T波倒置表示

A、心肌缺血

B、心肌损伤

C、心肌坏死

D、正常

正确答案：A

答案解析：T波倒置常见于心肌缺血等情况，心肌损伤时多表现为ST段改变等，心肌坏死常出现病理性Q波等，T波倒置一般不表示正常。

7.甲状腺危象最常见的诱因是

A、放射性碘治疗

B、手术

C、感染

D、抗甲状腺药物使用不当

正确答案：C

答案解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，其发生多与术前准备不充分、手术应激有关，而感染是最常见的诱因，可导致机体处于应激状态，促使甲状腺危象发生。手术本身是诱因之一但不是最常见；抗甲状腺药物使用不当可诱发但不如感染常见；放射性碘治疗也不是最常见诱因。

8.胸腔闭式引流时就保持引流瓶低于胸腔

A、20～40cm

B、40～60cm

C、60～100cm

D、100cm以上

正确答案：C

答案解析：胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔60～100cm，目的是防止胸腔内液体逆流至胸腔，避免感染等并发症的发生。当引流瓶位置过高时，胸腔内液体可能会顺着引流管反流回胸腔，影响引流效果，增加感染风险等。

9.一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则，发绀，SaO2下降至70%，需立即建立人工通气，此时最好方法是

A、鼻导管吸氧

B、无重复呼吸面罩吸氧

C、气管插管

D、简单面罩吸氧

正确答案：C

答案解析：气管插管是建立人工通气的最佳方法，能保证气道通畅，有效改善通气和氧合，纠正呼吸微弱不规则、发绀及低氧血症等情况。而鼻导管吸氧、简单面罩吸氧、无重复呼吸面罩吸氧对于呼吸微弱不规则的病人不能有效保证通气，不能及时改善严重的低氧状态。

10.下列不属于高钾血症临床表现的是

A、躁动、昏迷、面部抽动，有时伴软瘫

B、神志淡漠、四肢软瘫、腹胀、腹泻

C、心动过缓、心律不齐

D、心电图表现：T波高尖，QT间期延长，QRS波增宽，PR间期延长

正确答案：A

二、多选题（共30题，每题1分，共30分）

1.呼吸困难时出现三凹征是指

A、胸骨上窝

B、锁骨下窝

C、锁骨上窝

D、肋间软组织凹陷

E、腹部

正确答案：ACD

答案解析：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。锁骨下窝及腹部一般不会出现三凹征相关表现。

2.下列属于等渗电解质溶液的是

A、0.9%氯化钠

B、5%葡萄糖

C、20%甘露醇

D、5%葡萄糖氯化钠

E、11%乳酸钠

正确答案：ABD

3.关于上消化道出血病人的止血措施，陈述正确的是

A、对消化性溃疡引起的急性出血可经静脉给H2受体拮抗剂

B、冠状动脉粥样硬化性心脏病病人禁用血管加压素

C、生长抑素须持续滴注，若中断超过5分钟，应重新注射首剂

D、食管胃底静脉曲张破裂所致大出血可采用内镜止血治疗

正确答案：ABCD

4.判断心脏骤停的指标除心音消失，还有

A、突然意识丧失或抽搐

B、瞳孔缩小

C、发绀

D、血压测不到

E、大动