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抗生素药理学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种抗生素主要作用于细菌细胞壁？

A.庆大霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.四环素

2.对厌氧菌感染无效的抗生素是？

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.头孢菌素

D.氨基糖苷类

3.下列抗生素中，肾毒性较大的是？

A.头孢唑林

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

4.细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的主要机制是？

A.产生水解酶

B.改变药物作用靶点

C.降低细胞膜通透性

D.主动外排系统

5.下列哪种抗生素属于大环内酯类？

A.红霉素

B.链霉素

C.卡那霉素

D.多黏菌素

6.可用于治疗结核病的抗生素是？

A.利福平

B.氯霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

7.下列抗生素中，对革兰阴性菌作用较强的是？

A.苯唑西林

B.头孢他啶

C.万古霉素

D.克林霉素

8.抗生素联合使用的目的不包括？

A.增强疗效

B.扩大抗菌谱

C.减少不良反应

D.延缓耐药性产生

9.下列哪种抗生素可引起二重感染？

A.四环素

B.青霉素

C.庆大霉素

D.头孢菌素

10.治疗支原体肺炎首选的抗生素是？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.链霉素

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于β-内酰胺类抗生素的有？

A阿莫西林

B.头孢氨苄

C.亚胺培南

D.氨曲南

2.氨基糖苷类抗生素的不良反应包括？

A.耳毒性

B.肾毒性

C.神经肌肉阻滞

D.过敏反应

3.下列抗生素中，可用于治疗金黄色葡萄球菌感染的有？

A.苯唑西林

B.头孢呋辛

C.万古霉素

D.克林霉素

4.喹诺酮类抗生素的禁忌证包括？

A.对喹诺酮类过敏者

B.孕妇和哺乳期妇女

C.18岁以下儿童

D.有癫痫病史者

5.下列属于碳青霉烯类抗生素的是？

A.美罗培南

B.厄他培南

C.比阿培南

D.多尼培南

6.抗生素的作用机制包括？

A.抑制细菌细胞壁合成

B.影响细胞膜通透性

C.抑制蛋白质合成

D.抑制核酸代谢

7.下列抗生素中，对铜绿假单胞菌有效的有？

A.哌拉西林

B.头孢哌酮

C.头孢他啶

D.环丙沙星

8.氯霉素的不良反应有？

A.抑制骨髓造血功能

B.灰婴综合征

C.胃肠道反应

D.二重感染

9.下列属于多肽类抗生素的是？

A.多黏菌素

B.万古霉素

C.杆菌肽

D.替考拉宁

10.下列情况中，需要预防性使用抗生素的是？

A.开放性骨折

B.结肠手术前

C.心脏瓣膜置换术

D.糖尿病患者行口腔手术

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有抗生素都可以口服给药。（×）

解析：部分抗生素如庆大霉素等口服吸收差，多采用注射给药。

2.抗生素使用时间越长，疗效越好。（×）

解析：长时间使用抗生素易导致耐药及不良反应增加，应合理使用。

3.细菌对一种抗生素耐药后，对其他抗生素也一定耐药。（×）

解析：细菌耐药具有针对性，对一种抗生素耐药不代表对其他抗生素耐药。

4.青霉素类抗生素对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有强大的抗菌作用。（×）

解析：青霉素类对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用因品种而异。

5.氨基糖苷类抗生素与β-内酰胺类抗生素可以联合使用。（×）

解析：两者联合可能增加肾毒性和耳毒性，一般不联合使用。

6.抗生素可以杀灭病毒。（×）

解析：抗生素主要作用于细菌，对病毒无效。

7.肝功能不全患者使用抗生素时无需调整剂量。（×）

解析：部分抗生素经肝代谢，肝功能不全时需调整剂量。

8.儿童使用抗生素的剂量应按年龄计算。（×）

解析：儿童使用抗生素剂量多按体重计算。

9.抗生素可以预防所有感染。（×）

解析：抗生素仅适用于细菌感染，且预防用药有严格指征。

10.同一类抗生素的抗菌谱相同。（×）

解析：同一类抗生素中不同品种抗菌谱有差异。

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述抗生素联合使用的指征。

答：病原菌未明的严重感染；单一抗生素不能控制的严重感染；单一抗生素易产生耐药的感染；联合用药可减少毒性较大抗生素剂量。

2.简述β-内酰胺类抗生素的作用机制。

答：抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻碍细胞壁黏肽合成使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀裂解死亡。

3.简述氨基糖苷类抗生素的主要不良反应。

答：耳毒性，包括前庭和耳蜗神经损害；肾毒性；神经肌肉阻滞；过敏反应。

4.简述喹诺酮类抗生素的抗菌谱。

答：对革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有强大抗菌作用，对革兰阳性菌、支原体、衣原体、军团菌等也有效。

五、讨论题（每题5分，共4