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- 2026-01-26 发布于广东
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卫生专业技术资格考试内科护理(中级369)专业知识梳理要点
一、呼吸系统疾病护理
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
病因:吸烟、空气污染、职业暴露等
临床表现:慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难
护理措施:
病情监测:血气分析、呼吸频率、血氧饱和度
氧疗护理:鼻导管氧疗、面罩吸氧
呼吸训练:缩唇呼吸、腹式呼吸
用药护理:支气管扩张剂、糖皮质激素
2.支气管哮喘
病因:遗传、环境、呼吸道感染
临床表现:喘息、咳嗽、胸闷
护理措施:
疼痛管理:支气管扩张剂、激素吸入
病情观察:血氧饱和度、呼吸频率
饮食指导:避免过敏原、高蛋白饮食
心理支持:缓解焦虑、保持情绪稳定
3.肺癌
病因:吸烟、基因突变、职业暴露
临床表现:咳嗽、胸痛、体重下降
护理措施:
化疗护理:预防恶心、呕吐、骨髓抑制
放疗护理:皮肤保护、口腔护理
呼吸支持:氧疗、呼吸机辅助
健康教育:戒烟、定期复查
二、循环系统疾病护理
1.心力衰竭
病因:高血压、冠心病、心肌病
临床表现:呼吸困难、水肿、乏力
护理措施:
体位护理:半卧位、抬高下肢
饮食管理:低盐、低脂饮食,限制液体入量
药物护理:利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂
心电监护:监测心律、血压、血氧饱和度
2.心肌梗死
病因:冠状动脉粥样硬化、血栓形成
临床表现:胸痛、大汗、恶心
护理措施:
迅速溶栓:尿激酶、链激酶,注意并发症
心脏监护:心电图、心肌酶谱监测
卧床休息:防止血栓脱落
并发症预防:心律失常、心力衰竭
3.心律失常
病因:电解质紊乱、心脏疾病、药物影响
临床表现:心悸、胸闷、头晕
护理措施:
心电监护:识别心律失常类型
药物护理:抗心律失常药物的使用与监测
电复律准备:电复律前后的护理
健康教育:避免诱发因素,如咖啡因
三、消化系统疾病护理
1.慢性胃炎
病因:幽门螺杆菌感染、药物刺激
临床表现:上腹痛、反酸、恶心
护理措施:
药物护理:抑酸药、胃黏膜保护剂
饮食管理:规律进餐、避免刺激食物
病情观察:疼痛性质、频率
幽门螺杆菌根除治疗:检查与监测
2.肝硬化
病因:病毒性肝炎、酒精性肝病
临床表现:腹水、蜘蛛痣、肝掌
护理措施:
腹水护理:卧床、限钠盐饮食
门脉高压护理:防止食管胃底静脉曲张破裂
药物护理:保肝药物、利尿剂
定期复查:肝功能、甲胎蛋白
3.消化道大出血
病因:溃疡、食管静脉曲张破裂
临床表现:呕血、黑便、失血性休克
护理措施:
卧床休息:防止再次出血
静脉通路:快速补液、输血
病情监测:生命体征、血常规
药物护理:止血药、抑酸药
四、泌尿系统疾病护理
1.肾衰竭
病因:糖尿病、高血压、肾小球肾炎
临床表现:尿量减少、贫血、酸中毒
护理措施:
透析护理:血液透析、腹膜透析
药物护理:纠正电解质紊乱、控制血压
饮食管理:低蛋白、低磷饮食
健康教育:生活方式调整、定期复查
2.尿路感染
病因:细菌感染、尿路结构异常
临床表现:尿频、尿急、尿痛
护理措施:
导尿护理:保持会阴清洁、预防感染
药物护理:抗生素的使用与监测
饮食指导:多饮水、避免辛辣食物
病情观察:尿液颜色、有无全身症状
五、血液系统疾病护理
1.再生障碍性贫血
病因:药物、病毒感染、辐射
临床表现:贫血、出血、感染
护理措施:
预防出血:避免剧烈活动、软食
预防感染:口腔护理、皮肤护理
输血护理:观察输液反应、输血量
药物护理:促造血药物、免疫抑制剂
2.白血病
病因:基因突变、病毒感染
临床表现:贫血、出血、淋巴结肿大
护理措施:
化疗护理:预防恶心、呕吐、骨髓抑制
预防感染:隔离、口腔护理
出血护理:血小板输注、化疗期间观察
放疗护理:皮肤保护、口腔黏膜护理
六、内分泌系统疾病护理
1.糖尿病
病因:遗传、环境、肥胖
临床表现:多饮、多尿、多食
护理措施:
血糖监测:空腹、餐后血糖,运动前后
饮食管理:低糖饮食、定时定量
药物护理:口服降糖药、胰岛素
运动指导:有氧运动、避免低血糖
2.甲状腺功能亢进症
病因:遗传、自身免疫
临床表现:心悸、多汗、我怕
护理措施:
药物护理:抗甲状腺药物、监测肝功能
心理支持:缓解焦虑、情绪稳定
休息指导:避免劳累、保证睡眠
定期复查:甲状腺功能、心脏监测
七、风湿免疫性疾病护理
1.类风湿性关节炎
病因:遗传、环境、免疫异常
临床表现:关节肿痛、晨僵
护理措施:
药物护理:非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药
功能锻炼:关节被动活动、肌力训练
饮食管理:高蛋白、富含钙质
健康教育:防止关节畸形、定期复查
2.系统性红斑狼疮
病因:遗传、环境、激素影响
临床表现:皮疹、关节痛、脏器受损
护理措施:
药物护理:糖皮质激素、免疫抑制剂
肾脏保护:监测尿蛋白、肾功能
皮肤护理:避免紫外线照射、防晒
健康教育:生活方式调整、定期复查
八、神经系统疾病护理
1.脑血管后遗症
病因:
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