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2026年重症哮喘护士试题库

第一部分单选题(100题)

1、使用无菌包时，下列操作错误的是？

A.无菌包打开后未用完，4小时内未用完可继续使用

B.无菌包应存放于清洁、干燥、固定的地方

C.无菌包在未污染情况下，有效期一般为7天

D.无菌包潮湿时应立即丢弃

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作知识点。正确答案为A，因为无菌包打开后，若未污染，有效期为24小时，而非4小时；B正确，无菌包需存放于清洁干燥固定处以保持无菌状态；C正确，未开封的无菌包在未污染情况下有效期为7天；D正确，潮湿会导致无菌包污染，应立即丢弃并重新灭菌。

2、预防呼吸机相关肺炎（VAP）的核心护理措施是？

A.每日评估并尝试脱机拔管

B.严格执行无菌吸痰技术

C.将床头抬高30°-45°并保持半卧位

D.定期更换呼吸机管路

【答案】：C

解析：本题考察ICU患者VAP的预防策略。正确答案为C。循证医学证实，抬高床头30°-45°可显著减少胃内容物反流和误吸，是预防VAP的核心措施。A选项脱机评估是减少VAP的间接手段（缩短带机时间），非核心；B、D选项（无菌操作、管路更换）是基础护理，但研究显示其效果弱于体位管理。

3、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最典型的呼吸特征是？

A.深大呼吸（Kussmaul呼吸）

B.呼吸浅快伴鼻翼扇动

C.叹息样呼吸

D.呼吸急促伴三凹征

【答案】：A

解析：本题考察内分泌科DKA临床表现知识点。DKA患者因酮体生成过多（β-羟丁酸、乙酰乙酸），刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快（深大呼吸），又称Kussmaul呼吸（典型特征）。选项B（鼻翼扇动）多见于重症肺炎；选项C（叹息样呼吸）提示呼吸中枢抑制；选项D（三凹征）提示气道梗阻，均与DKA无关。故正确答案为A。

4、手卫生“五个时刻”中，错误的描述是？

A.接触患者前必须洗手

B.清洁/无菌操作前需进行手卫生

C.戴手套可完全替代手卫生

D.接触患者体液后需立即手卫生

answer:

【答案】：C

解析：本题考察感染控制中手卫生规范，正确答案为C。手卫生“五个时刻”包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，均需严格执行手卫生（洗手或使用速干手消毒剂）。C选项错误，因手套仅为物理屏障，若手套破损或操作过程中污染手套外表面，仍需立即进行手卫生，不可替代手卫生。

5、脑梗死患者意识清楚但洼田饮水试验Ⅱ级（吞咽困难），医嘱平卧位休息时，护士应重点观察的并发症是？

A.误吸性肺炎

B.压疮

C.深静脉血栓

D.体位性低血压

【答案】：A

解析：本题考察脑梗死吞咽困难患者平卧位的并发症观察知识点。洼田饮水试验Ⅱ级提示患者吞咽功能受损，平卧位时因重力作用及吞咽能力下降，食物或分泌物易反流至气管，引发误吸性肺炎，此为该体位下最需重点观察的特异性并发症。选项B压疮、C深静脉血栓虽为长期卧床常见并发症，但非吞咽困难患者平卧位的特异性重点观察项；选项D体位性低血压与平卧位直接关联小，且患者意识清楚，风险较低，故正确答案为A。

6、使用洋地黄类药物（如地高辛）治疗心力衰竭时，给药前应重点观察患者的：

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.体温

【答案】：B

解析：本题考察洋地黄类药物的用药护理知识点，正确答案为B。洋地黄类药物可抑制心脏传导系统，减慢心率，给药前需监测心率，若成人心率＜60次/分时应暂停给药，防止心律失常；血压（A）与洋地黄作用无关，呼吸（C）、体温（D）非洋地黄给药前的重点监测指标。

7、心肺复苏（CPR）中胸外心脏按压的频率和深度要求是（）

A.60-80次/分，按压深度5cm

B.80-100次/分，按压深度4cm

C.100-120次/分，按压深度5-6cm

D.120-140次/分，按压深度6-7cm

【答案】：C

解析：本题考察心肺复苏操作规范知识点。根据最新国际复苏指南，成人胸外按压频率为100-120次/分，深度5-6cm，按压与通气比为30:2。A选项频率过低，可能导致心输出量不足；B选项频率和深度均不达标；D选项频率过快易导致心肌耗氧增加，深度过大可能造成肋骨骨折等损伤。

8、无菌包打开后未用完的无菌物品，其有效期是？

A.4小时

B.24小时

C.7天

D.14天

【答案】：B

解析：本题考察无菌技术操作知识点。无菌包打开后，在干燥、清洁的环境中，未用完的无菌物品应在24小时内使用，超过24小时需重新灭菌（A选项4小时为无菌盘的有效期，C、D选项为无菌包未打开前的保存有效期）。

9、中心静脉压（CVP）监测主要反映的是？

A.左心室前负荷

B.右心室前负荷

C.外周血管阻力

D.心肌收缩力

【答案】：B

解析：本题考察重症监护中