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2026年鹿邑中医院笔试题库

第一部分单选题(100题)

1、舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，最可能提示的是？

A.心脾热盛

B.脾胃湿热

C.脾虚湿盛

D.阴虚火旺

【答案】：C

解析：本题考察中医诊断学舌诊知识点。舌体胖大齿痕多提示脾虚湿盛（脾主运化水湿，脾虚则湿停）；脾胃湿热苔多黄腻；心脾热盛可见舌红苔黄；阴虚火旺可见舌红少苔。故正确答案为C。

2、小柴胡汤的主要治疗对象是？

A.少阳证

B.阳明腑实证

C.太阳中风证

D.太阳伤寒证

【答案】：A

解析：本题考察方剂主治知识点。小柴胡汤为和解少阳代表方，主治少阳枢机不利之‘往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕’等症。阳明腑实证以大承气汤为主，太阳中风（桂枝汤）、太阳伤寒（麻黄汤）分属不同太阳病类型，均非小柴胡汤主治。故答案为A。

3、下列方剂中，不属于‘清热剂’的是？

A.白虎汤（清热生津）

B.清营汤（清营解毒）

C.黄连解毒汤（泻火解毒）

D.藿香正气散（解表化湿）

【答案】：D

解析：本题考察方剂学中清热剂的分类。清热剂以清解里热为主要功效，用于治疗里热证。A白虎汤、B清营汤、C黄连解毒汤均属清热剂（分别对应气分热证、热入营血证、三焦火毒证）；D藿香正气散以解表化湿、理气和中为主要功效，属于解表剂（或和解剂），主治暑湿感冒，非清热剂范畴，故错误选项为D。

4、面色黄而晦暗如烟熏，多属何证？

A.湿热证（面色鲜黄如橘，多因湿热蕴结肝胆，胆液外溢肌肤）

B.寒湿证（面色黄而晦暗如烟熏，多因寒湿困脾，胆液不循常道，属于阴黄）

C.脾虚湿盛证（面色淡黄枯槁，多因脾胃虚弱，气血不足，水湿内停）

D.肾虚水泛证（面色黧黑晦暗，多因肾阳虚衰，水饮不化，泛溢肌肤）

【答案】：B

解析：本题考察望面色的临床意义。面色黄而晦暗如烟熏为阴黄典型特征，病机为寒湿困脾，胆液外溢肌肤所致（B正确）。A选项湿热证面色鲜黄如橘，属阳黄；C选项脾虚湿盛证面色淡黄枯槁，无“晦暗如烟熏”特征；D选项肾虚水泛证面色多黧黑，与题干不符。

5、中医护理的基本原则不包括以下哪项？

A.整体观念

B.辨证施护

C.扶正祛邪

D.常规护理

【答案】：D

解析：中医护理原则包括整体观念（考虑人体内外环境统一性）、辨证施护（根据辨证结果制定护理方案）、扶正祛邪（扶助正气、祛除病邪）等；而常规护理是西医基础护理模式，不属于中医护理核心原则，故错误选项为D。

6、治疗眩晕实证的主穴不包括下列哪一项？

A.百会

B.风池

C.太冲

D.合谷

【答案】：D

解析：本题考察针灸主穴选择。眩晕实证主穴为百会（平肝潜阳）、风池（疏调头部气血）、太冲（平肝降逆）、内关（和胃降逆）。A、B、C均为实证主穴。D选项合谷为大肠经原穴，主治头面五官热病（如头痛、齿痛），无平肝潜阳作用，非眩晕实证主穴。故正确答案为D。

7、下列哪味药具有解表散寒、祛风止痛、通鼻窍的功效？

A.麻黄

B.桂枝

C.防风

D.细辛

【答案】：D

解析：本题考察中药学中细辛的功效。细辛辛温，归肺、心、肾经，核心功效为解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、温肺化饮。麻黄主发汗解表、宣肺平喘；桂枝主发汗解肌、温通经脉；防风主祛风解表、胜湿止痛，三者均无通鼻窍作用，故D为正确选项。

8、舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，多见于哪种证型？

A.脾气虚证

B.脾阳虚证

C.寒湿困脾证

D.湿热蕴脾证

【答案】：A

解析：本题考察舌诊与证型的对应关系。舌体胖大、边有齿痕多提示脾虚湿盛（气虚无力运化水湿，水湿内停）；苔白腻为湿邪内盛之象。选项A‘脾气虚证’以气虚为主，常伴湿盛表现（如齿痕舌、苔白腻），符合题意。选项B‘脾阳虚证’多伴畏寒肢冷、大便溏薄等寒象；选项C‘寒湿困脾证’除湿盛外，尚有明显寒象（如口淡不渴、脘腹冷痛）；选项D‘湿热蕴脾证’以黄腻苔、身热口苦等热象为特征。故正确答案为A。

9、逍遥散的主要主治是？

A.肝郁血虚，肝脾不和证

B.肝郁化火，胸胁疼痛证

C.肝郁气滞，脾胃不和证

D.肝胃不和，胃脘疼痛证

【答案】：A

解析：本题考察方剂学逍遥散的主治。逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓等组成，功效疏肝健脾、养血调经，主治‘肝郁血虚脾弱证’（情绪抑郁、胸胁胀痛、头晕目眩、月经不调等）。选项B‘肝郁化火’为丹栀逍遥散的主治（加丹皮、栀子）；选项C‘肝郁气滞，脾胃不和’表述不完整，未涵盖‘血虚’核心病机；选项D‘肝胃不和’更偏向柴胡疏肝散或香砂六君子汤的主治。故正确答案为A。

10、下列何方具有解表散寒、温肺化饮的功效？

A.小青龙汤

B.麻黄汤

C.桂枝汤

D.九味羌活汤

【答案】：A

解析：小青龙汤出自《伤寒论》，由麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏等组成，功效解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证