2025年度内科护理工作总结与展望(1).pptxVIP

汇报人:XXXX2026.01.252025年度内科护理

工作总结与展望

CONTENTS目录01年度工作概述02护理质量与安全管理03优质护理服务深化04护理团队建设

CONTENTS目录05科研与教学工作06患者满意度提升计划07存在问题与改进方向082026年工作计划

年度工作概述01

工作总体回顾患者护理工作概况全年共接收内科患者2025余人次，主要涉及高血压、糖尿病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病等常见病、多发病。依据医学指南和护理规范，为患者提供个性化、温馨、专业化的护理服务，注重心理护理与家属沟通，营造良好住院环境。核心工作成果概览护理质量显著提升，护理技术操作合格率达98.5%，护理文件书写合格率97.2%；不良事件有效控制，发生率较去年下降15%；患者满意度达96.3%，较去年提升2.1个百分点；团队能力持续增强，护士理论与操作考核合格率均为100%。重点工作方向与成效围绕“强基础、抓重点、促规范、提质量”核心思路，聚焦患者安全、护理规范、服务效能三大主线。通过完善质控体系、强化过程监管、深化培训赋能、推进信息化支撑等举措，全面提升护理质量，保障患者安全，改善患者体验。

核心工作目标达成情况护理质量与安全目标护理技术操作合格率达98.5%，护理文件书写合格率97.2%；不良事件发生率较去年下降15%，其中用药错误率从0.08%降至0.02%，压疮发生率控制在0.5%以下。患者满意度提升目标患者满意度达96.3%，较去年提升2.1个百分点；责任护士满意度达99.66%，出院随访率100%。团队能力建设目标全年组织51项技能训练和业务学习，实现100%培训覆盖率；16名护理骨干完成专科学习，5名护士参加护理大专自学考试，3名护士参加护理大专函授。科研教学目标完成30场培训覆盖500人次，带教12名护士科内轮转；护理质控成绩稳定，病区管理、急救物品完好率等多项指标平均分超97分。

年度关键数据概览01患者护理工作量全年共接收患者2025余人次，主要涉及高血压、糖尿病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病等内科常见病、多发病。治疗护理处置共82858人次，较去年同期增加5269人次。02护理质量与安全指标查对缺陷率较去年下降65%，护理安全质量均分达97.38分。全年上报护理不良事件17例，不良事件发生率控制在低位，压疮发生率由0.6%降至0.2%，跌倒/坠床事件全年零发生。03患者满意度与服务成效责任护士满意度达99.66%，出院随访率100%。患者满意度从去年的95.2%提升至年末的97.8%，收到患者表扬信93封，锦旗17面。04团队建设与培训成果全年组织51项技能训练和业务学习，实现100%培训覆盖率。16名护理骨干在国内13家顶尖临床教学实践基地完成专科学习，5名护士参加护理大专自学考试，3名护士参加护理大专函授。

护理质量与安全管理02

核心制度执行情况查对制度严格落实实行主班与治疗班每日下午医嘱大核对，小夜班与大夜班核对临时医嘱，护士长每周参与核对2次，全年医嘱核对准确率达100%，未发生因核对疏漏导致的护理差错。交接班制度规范执行严格执行床头交接班制度，重点交接危重病人、老年绝对卧床患者，完善翻身拍背、皮肤护理等并发症预防措施记录，全年交接班记录完整率100%，压疮发生率控制在0.5%以下。护理文书书写管理规范规范护理记录十字原则（客观、真实、准确、及时、完整），责任组长每日检查病历，护士长每周抽查，护理文件书写合格率由年初92%提升至年末98%，杜绝重大书写缺陷。应急制度演练与应用全年组织急重症护理应急预案演练4次，包括术后出血、药物过敏等场景，医护配合响应时间缩短至3分钟内，成功处置突发病情变化等应急事件3起，患者均转危为安。

质量监控体系建设三级质控管理架构与职责分工构建院级质控组织统筹规划与标准制定、片区/科室质控小组日常监管与问题整改、病区质控专员环节把控与数据反馈的三级质控管理架构，形成“自查-反馈-改进”的闭环管理。核心制度落实与执行情况严格执行查对制度，全年医嘱核对准确率达100%；规范交接班制度，床头交接重点交接危重病人、老年绝对卧床患者，全年交接班记录完整率100%；加强护理文书书写管理，书写合格率由年初92%提升至年末98%。质量监控指标体系构建涵盖护理技术操作合格率（目标98%）、护理文件书写合格率（目标95%）、病房管理达标率、健康教育覆盖率（目标95%）及患者满意度（目标95%）等核心指标，设置疼痛管理优良率、深静脉血栓预防达标率等专科特色指标。PDCA循环在质量改进中的应用通过计划阶段明确问题与目标、执行阶段实施改进措施、检查阶段效果监测与数据收集、处理阶段标准化与持续改进的PDCA循环，提升深静脉血栓预防措施落实率等质量指标。

不良事