成人2型糖尿病患者口服降糖药物三联优化方案中国专家共识(2025年)解读.docx

成人2型糖尿病患者口服降糖药物三联优化方案中国专家共识(2025年)解读

一、三联方案的核心定位与适用人群

成人2型糖尿病（T2DM）的管理已从“阶梯式”单药递增模式转向“早期联合、精准强化”的策略。2025年《中国专家共识》（以下简称“共识”）明确，口服降糖药（OAD）三联方案是在单药或二联治疗未达标的关键阶段，通过多机制协同作用实现血糖稳态、延缓β细胞功能衰退并改善心血管/肾脏结局的核心手段。其适用人群需满足以下条件：

1.血糖控制未达标：经生活方式干预联合规范二联OAD治疗（至少3个月）后，糖化血红蛋白（HbA1c）仍＞7.0%（非妊娠、非危重症成人）；或初始HbA1c≥9.