艰难梭菌感染抗菌素耐药性及毒素谱型分析.pdfVIP

国际抗菌剂33(2009)339–342

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Clostridiumdifficile在医院的：抗菌素耐药性、毒素谱型和核糖体分型

HaihuiHuanga,b,ShiWua,MingguiWanga,YingyuanZhanga,HongFangb,Ann-ChatrinPalmgrenb,

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AndrejWeintraub,CarlErikNordb,∗

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复旦大学华山医院抗生素，市中路12号，200040瑞典斯德哥尔摩卡卡大学医院赫丁格分院，卡卡学院医学系临床微生物学

部，SE-14186斯德哥尔摩，瑞典

articleinfoabstract

Articlehistory:收到2008年9月自2003年以来，艰难梭菌（CDI）的显著上升，但来自的数据有限。在华山大学医院进行了一项

26日接受2008年9月26日为期++–+

1年的研究，以表征C.difficile的临床分离株。74株分离株中，56株来次CDI发作（43AB和13AB），

5株来自复发病例，13株为毒素。未检测到二元毒素或TcdC。所有菌株对甲硝唑、万古霉素、美罗培南和

哌拉西林/他唑巴坦均敏感。莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、四环素、利福平和夫西地酸的

：艰难梭菌菌株

耐药率分别为46.4%、100%、60.7%、71.4%、71.4%、35.7%、25.0%和17.9%。所有莫西沙星耐药的分离株在

PCR核糖分型抗菌药物敏感

性gyrA、gyrB或两者中携带突变。鉴定出14种不同的聚合酶链反应核糖型，其中特定克隆（SHII）占25%的分离

株。没有分离株属于核糖型027。本研究是首次对临床C.difficile分离株进行系统。需要进一步以检测

病例情况，并特定高毒力克隆和耐药性的出现。

©2008ElsevierB.V.和疗学会。。

1.引言这种菌株在全球范围内的可能导致CDI流行病学的重要变化。

因此，需要对CDI进行持续的临床和分子。

Clostridiumdifficile可引起抗生素相关性腹泻、结肠炎和假膜性结

肠炎，统称为C.difficile(CDI)。自1974年以来一直对其进行研究，然而，到目前为止，关于CDI的数据仍然很少。一项为期1年的

尽管自2003年以来在临床诊断、有效治疗和控制计划方面取得了前瞻性研究于2007年3月至2008年4月在华山医院进行，旨