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2025年内科学真题题库及答案

一、单项选择题

1.下列哪种疾病最常表现为反复发作的胸痛？

A.心肌梗死

B.肺炎

C.胃溃疡

D.甲状腺功能亢进

答案：A

2.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常用的肺功能检查是？

A.肺活量（VC）

B.一秒率（FEV1）

C.残气量（RV）

D.功能残气量（FRC）

答案：B

3.下列哪种药物是治疗高血压的一线药物？

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.α受体阻滞剂

答案：B

4.糖尿病的诊断标准中，空腹血糖（FPG）的临界值是多少？

A.5.6mmol/L

B.6.1mmol/L

C.7.0mmol/L

D.8.0mmol/L

答案：C

5.下列哪种疾病是自身免疫性甲状腺疾病？

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺炎

C.甲状腺腺瘤

D.甲状腺癌

答案：B

6.慢性肾衰竭的分期中，哪一期表示肾功能严重受损？

A.1期

B.2期

C.3期

D.5期

答案：D

7.下列哪种检查是诊断急性胰腺炎的敏感指标？

A.血清淀粉酶

B.胰腺超声

C.胰腺CT

D.胰腺MRI

答案：A

8.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，首选的药物是？

A.地高辛

B.呋塞米

C.氨茶碱

D.螺内酯

答案：B

9.下列哪种疾病是消化性溃疡的常见病因？

A.胃炎

B.胃食管反流病

C.幽门螺杆菌感染

D.胃息肉

答案：C

10.下列哪种检查是诊断肝硬化的金标准？

A.肝功能检查

B.腹部超声

C.肝脏CT

D.肝脏活检

答案：D

二、多项选择题

1.高血压的并发症包括？

A.心力衰竭

B.脑卒中

C.肾脏损害

D.视网膜病变

答案：A,B,C,D

2.糖尿病的慢性并发症包括？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

答案：A,B,C,D

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗方法包括？

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.扩张支气管药物

D.氧疗

答案：A,B,C,D

4.甲状腺功能亢进的治疗方法包括？

A.抗甲状腺药物

B.碘131治疗

C.手术治疗

D.甲状腺激素替代治疗

答案：A,B,C

5.慢性肾衰竭的病因包括？

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.高血压肾病

D.多囊肾

答案：A,B,C,D

6.急性胰腺炎的治疗方法包括？

A.卧床休息

B.胰酶抑制剂

C.抗生素

D.营养支持

答案：A,B,C,D

7.心力衰竭的治疗方法包括？

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β受体阻滞剂

D.地高辛

答案：A,B,C,D

8.消化性溃疡的病因包括？

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用

C.应激

D.胃酸分泌过多

答案：A,B,C,D

9.肝硬化的并发症包括？

A.门脉高压

B.肝性脑病

C.肝癌

D.肝肾综合征

答案：A,B,C,D

10.肺炎的常见病原体包括？

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.寄生虫

答案：A,B,C,D

三、判断题

1.高血压患者血压控制目标通常为130/80mmHg。

答案：正确

2.糖尿病患者血糖控制的目标是空腹血糖6.1mmol/L以下。

答案：错误

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺康复治疗可以有效改善生活质量。

答案：正确

4.甲状腺功能亢进患者常表现为心悸、手抖、多汗等症状。

答案：正确

5.慢性肾衰竭患者出现尿毒症时需要进行透析治疗。

答案：正确

6.急性胰腺炎患者常表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。

答案：正确

7.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，应立即给予高流量吸氧。

答案：错误

8.消化性溃疡患者常表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。

答案：正确

9.肝硬化患者出现腹水时，应限制钠盐摄入。

答案：正确

10.肺炎患者常表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。

答案：正确

四、简答题

1.简述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准通常为在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。若患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，即使血压低于140/90mmHg，也诊断为高血压。

2.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。

答案：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括多尿、多饮、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、意识模糊、嗜睡甚至昏迷。实验室检查可见血糖升高、血酮体升高、血pH降低。

3.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的药物治疗原则。

答案：慢性阻塞性肺疾病