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2025年执业医师-实践技能-临床执业助理医师实践技能历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在肺部听诊时，局限性湿啰音最常见于下列哪种疾病？

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺气肿

D.慢性支气管炎

2、测量血压时，若袖带过窄，会导致血压测量值如何变化？

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差减小

3、下列哪项是诊断贫血最可靠的实验室指标？

A.面色苍白

B.心率增快

C.血红蛋白浓度

D.红细胞计数

4、正常成人心尖搏动的位置通常位于何处？

A.左侧第4肋间，锁骨中线内0.5～1cm

B.左侧第5肋间，锁骨中线内0.5～1cm

C.左侧第5肋间，锁骨中线上

D.左侧第6肋间，锁骨中线内0.5～1cm

5、腹部移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水量至少达到多少？

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.1500ml

6、下列哪项属于深反射？

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.膝反射

7、心电图P波代表什么生理过程？

A.心房复极

B.心房除极

C.心室除极

D.心室复极

8、下列哪种情况可出现“蛙腹”？

A.肠梗阻

B.气腹

C.大量腹水

D.巨大卵巢囊肿

9、正常成人静息状态下，呼吸频率超过多少次/分钟称为呼吸过速？

A.16次

B.18次

C.20次

D.24次

10、下列哪项是诊断急性阑尾炎最常见的重要体征？

A.转移性右下腹痛

B.腹肌紧张

C.McBurney点压痛

D.结肠充气试验阳性

11、某患者因胸痛、气促就诊，查体发现右侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音，气管向左侧移位，最可能的诊断是

A．右侧大量胸腔积液

B．右侧气胸

C．右侧肺实变

D．右侧肺不张

12、腹部触诊出现反跳痛提示炎症已累及

A．腹腔脏器本身

B．腹壁皮肤

C．腹膜壁层

D．肠系膜

13、心肺复苏时胸外按压的深度应为

A．3～4厘米

B．4～5厘米

C．5～6厘米

D．6～7厘米

14、正常成年男性血红蛋白的参考范围是

A．90～120g/L

B．110～150g/L

C．120～160g/L

D．130～180g/L

15、测量血压时，Korotkoff音第五相代表

A．收缩压

B．舒张压

C．脉压

D．平均动脉压

16、下列哪项提示肝硬化门脉高压最可靠

A．肝掌

B．蜘蛛痣

C．脾大伴腹水

D．白蛋白降低

17、深反射不包括

A．肱二头肌反射

B．膝反射

C．跟腱反射

D．角膜反射

18、患者空腹血糖为7.2mmol/L，OGTT2小时血糖为8.5mmol/L，诊断首先考虑

A．正常血糖

B．空腹血糖受损

C．糖耐量减低

D．糖尿病

19、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物

A．肌酸激酶（CK）

B．CK-MB

C．乳酸脱氢酶（LDH）

D．肌钙蛋白I

20、肺部听诊出现湿啰音，最常见于

A．支气管哮喘

B．慢性阻塞性肺疾病

C．肺部感染

D．气胸

21、患者男性，35岁，突发上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，腹肌紧张呈“板状腹”，肠鸣音消失。首先考虑的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎穿孔

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性胆囊炎

22、触诊肝脏时，肝脏质地坚硬最常见于

A.急性肝炎

B.肝淤血

C.肝脓肿

D.肝癌

23、心电图P波代表

A.心房除极

B.房室传导

C.心室除极

D.心室复极

24、正常成年男性尿沉渣镜检红细胞的参考值是

A.0～3个/HP

B.0～5个/HP

C.0～8个/HP

D.0～10个/HP

25、肺部叩诊呈过清音最常见于

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.气胸

26、下列属于深反射的是

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.跟腱反射

D.角膜反射

27、测量血压时，Korotkoff音第五相是指

A.声音突然变弱或消失

B.出现清晰敲击音

C.音调变柔和

D.声音增强

28、正常成人静息状态下呼吸频率为

A.8～12次/分

B.12～20次/分

C.20～24次/分

D.24～30次/分

29、腹腔穿刺抽出不凝血液，最可能提示

A.胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.肝脾破裂

D.肠梗阻

30、心肺复苏时胸外按压的深度为

A.3～4厘米

B.4～5厘米

C.5～6厘米