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护士层级考试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不属于护理程序的步骤？

A.评估

B.诊断

C.治疗

D.实施

2.静脉输液时，调节滴速的依据是？

A.患者病情

B.药物性质

C.患者年龄

D.以上都是

3.患者出现压疮的主要原因是？

A.局部组织长期受压

B.皮肤感染

C.营养不良

D.年老体弱

4.测量血压时，袖带过窄会导致？

A.血压值偏低

B.血压值偏高

C.脉压差增大

D.脉压差减小

5.下列哪种药物需避光保存？

A.维生素C

B.肾上腺素

C.胰岛素

D.利多卡因

6.临终患者最后消失的感觉是？

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.嗅觉

7.护理记录的PIO格式中，O代表？

A.护理措施

B.护理效果

C.护理问题

D.护理评估

8.对患者进行口腔护理时，如有活动义齿应？

A.取下用冷水冲洗

B.取下用热水冲洗

C.浸泡在酒精中

D.浸泡在碘伏中

9.输血引起过敏反应的表现不包括？

A.皮肤瘙痒

B.呼吸困难

C.手足抽搐

D.血管神经性水肿

10.下列哪项是高热患者的护理措施？

A.给予高热量饮食

B.增加盖被保暖

C.乙醇擦浴

D.大量使用退热药

答案：1.C2.D3.A4.B5.B6.B7.B8.A9.C10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理工作范畴的有？

A.病情观察

B.基础护理

C.康复护理

D.护理教育

2.护士的义务包括？

A.依法进行临床护理义务

B.紧急救治患者义务

C.正确查对、执行医嘱的义务

D.保护患者隐私的义务

3.下列哪些属于医院感染的传播途径？

A.空气传播

B.接触传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

4.患者安全目标包括？

A.正确识别患者身份

B.确保用药安全

C.预防跌倒、坠床等意外事件

D.妥善处理医疗废物

5.护理质量管理的基本任务有？

A.建立质量管理体系

B.进行质量监督控制

C.持续改进护理质量

D.制定护理质量标准

6.下列哪些是护理伦理的基本原则？

A.自主原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.行善原则

7.护士与患者沟通的技巧包括？

A.倾听

B.表达

C.提问

D.沉默

8.下列属于静脉输液的目的有？

A.补充水分及电解质

B.纠正酸碱平衡失调

C.补充营养，供给能量

D.输入药物，治疗疾病

9.下列哪些情况需进行特级护理？

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

10.患者发生心脏骤停的表现有？

A.意识丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.瞳孔散大

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护士在紧急情况下为抢救患者生命可以执行口头医嘱。（）

2.长期医嘱有效期在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。（）

3.测量体温时，体温计不慎被咬破，应立即清除玻璃碎屑，口服牛奶或蛋清延缓汞的吸收。（）

4.为患者翻身时，若有伤口应先换药再翻身。（）

5.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

6.输血时，应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度。（）

7.对意识不清的患者进行口腔护理时，应使用开口器从臼齿处放入。（）

8.无菌操作时，如疑有污染应立即更换无菌物品。（）

9.患者发生青霉素过敏反应时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素溶液1ml。（）

10.护理病历书写应客观、真实、准确、及时、完整。（）

答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述高热患者的护理措施。

保持室内适宜温度湿度，给予清淡易消化饮食，多饮水，监测生命体征，采用物理或药物降温，及时更换衣物，防止压疮，密切观察病情变化。

2.简述静脉输液的注意事项。

严格执行无菌操作和查对制度，合理安排输液顺序，根据病情、年龄及药物性质调节滴速，观察输液反应，注意保护血管，防止空气栓塞。

3.简述护理记录的要求。

及时、准确、真实、完整、客观，使用规范术语，体现病情变化及护理措施、效果。

4.简述患者发生坠床的预防措施。

评估风险，对高危患者加床档，告知注意事项，加强巡视，合理安排护理，保持地面干燥无障碍物。