2026年护士执业资格考前冲刺试卷（循证护理实践与临床决策卷）.docxVIP

2026年护士执业资格考前冲刺试卷（循证护理实践与临床决策卷）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）

1.循证护理的核心要素不包括以下哪一项？

2.在构建PICO/T问题时，P代表什么？

3.以下哪个数据库是查找系统评价和临床实践指南的权威来源？

4.评价一篇随机对照试验（RCT）质量时，最需要关注哪个偏倚风险？

5.GRADE证据分级系统中，以下哪种证据等级最高？

6.将最佳证据应用于临床实践时，最需要考虑哪个因素？

7.在临床决策过程中，以下哪项不是护士应考虑的患者相关因素？

8.以下哪项不是循证护理实践的基本步骤？

9.当面对相互冲突的研究证据时，护士应首先采取什么行动？

10.评价一项护理干预措施效果时，最常用的结局指标类型是？

二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）

11.循证护理实践的主要目的是什么？

12.构建PICO/T问题时，需要明确哪些要素？

13.检索医学文献时，可以使用哪些检索词策略提高查准率？

14.评价非随机对照试验（NRCT）时，需要特别关注哪些方面？

15.在临床决策中，护士自身的哪些因素会影响决策过程？

16.将循证护理整合到日常工作中可能面临的障碍包括？

17.评价护理指南的适用性时，应考虑哪些方面？

18.以下哪些行为体现了护士在临床决策中的批判性思维？

19.在实施新的循证护理措施前，护士应做哪些准备工作？

20.评价循证护理实践效果的方法可以包括哪些？

三、案例分析题

案例一：

患者，女性，68岁，因“右侧股骨颈骨折”入院，计划择期行人工髋关节置换术。患者有高血压病史10年，目前血压控制尚可。患者及家属对术后疼痛管理非常关注，希望尽可能减少疼痛，同时避免过多使用阿片类药物。

21.请为该患者构建一个关于术后疼痛管理的PICO/T问题。

22.针对该问题，你会建议检索哪些类型的证据？优先检索哪些数据库或资源？

23.假设检索到一篇关于术后多模式镇痛（联合使用对乙酰氨基酚、NSAIDs和非阿片类镇痛药）的研究，请简述你将如何评价该研究的证据质量。

24.在制定该患者的术后疼痛管理计划时，除了证据，你还应考虑哪些因素？

25.请简要描述你将如何向该患者及家属解释并实施这个基于证据的疼痛管理计划。

案例二：

某三甲医院神经内科病房，护士小张发现本科室对于预防卧床患者发生压力性损伤（压疮）的措施存在不一致。有的护士强调频繁翻身，有的则认为使用特定的减压床垫更重要。小张想通过循证实践来规范本科室的压疮预防流程。

26.小张首先应该做什么？请描述循证护理流程的第一步，并说明她具体需要完成哪些工作。

27.在检索证据阶段，她应该使用哪些关键词？请至少列举三个核心关键词。

28.假设她找到了一篇最新的临床实践指南，指南建议“对于高危患者，应使用减压床垫，并根据制造商的建议和患者情况调整翻身频率”。请评价这条建议的证据基础可能是什么？（描述证据类型或来源，而非具体内容）

29.在将指南建议应用到本科室时，小张可能会遇到哪些潜在的障碍？请至少列举两项。

30.为了确保新的压疮预防措施得以有效实施并持续改进，小张应该采取哪些后续步骤？

四、简答题

31.简述循证护理实践与传统经验护理的主要区别。

32.为什么说批判性思维对于循证护理实践至关重要？

33.在临床决策过程中，如何平衡最佳证据、临床经验和患者意愿？

34.简要说明护士在推动循证护理文化在医院内发展中的作用。

35.简述评价循证护理实践效果的基本步骤。

试卷答案

一、单项选择题

1.D

2.C

3.B

4.A

5.C

6.D

7.B

8.D

9.C

10.A

二、多项选择题

11.A,B,C

12.A,B,C,D

13.A,B,C

14.A,B,C

15.A,B,C

16.A,B,C,D

17.A,B,C

18.A,B,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

三、案例分析题

21.P:右侧股骨颈骨折拟行人工髋关节置换术的老年女性患者；I:多模式镇痛方案（如联合使用对乙酰氨基酚、NSAIDs和非阿片类镇痛药）；C:单一阿片类镇痛或常规镇痛方案；O:术后疼痛强度（如VAS评分）、阿片类药物使用量、患者满意度、不良反应发生率；T:术后早期（如24-48小时）。

解析：PICO/T问题应清晰界定研究对象（P）、干预措施（I）、比较措施（C）和预期结局（O），必要时包含时间（T）。此问题涵盖了患者特征、干预、比较和关键结局指标。

22.应检索关于