2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优).docxVIP

2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现？()

A.疼痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.发热

2.患者，男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，血气分析显示PaO250mmHg，PaCO280mmHg，下列治疗措施中不正确的是？()

A.持续低流量吸氧

B.抗生素治疗

C.糖皮质激素治疗

D.机械通气

3.患者，女性，45岁，反复发作性呼吸困难，心悸，诊断为阵发性室上性心动过速，首选的治疗药物是？()

A.普萘洛尔

B.美托洛尔

C.维拉帕米

D.阿托品

4.患者，男性，65岁，患有高血压，糖尿病，近日出现头晕、视物模糊，最可能的诊断是？()

A.高血压脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖

D.高血压危象

5.患者，女性，28岁，妊娠8周，出现恶心、呕吐，最可能的诊断是？()

A.急性阑尾炎

B.妊娠剧吐

C.急性胃炎

D.胃癌

6.患者，男性，50岁，有长期吸烟史，近期出现咳嗽、咳痰，诊断为慢性支气管炎，下列治疗措施中不正确的是？()

A.抗生素治疗

B.稳定期的长期吸入糖皮质激素

C.吸烟者戒烟

D.避免接触刺激性气体

7.患者，女性，40岁，出现关节疼痛、肿胀，诊断为类风湿性关节炎，下列检查中对该病诊断最有价值的是？()

A.血常规

B.尿常规

C.类风湿因子检测

D.X线检查

8.患者，男性，70岁，患有慢性心力衰竭，近日出现下肢水肿，下列治疗措施中不正确的是？()

A.限盐饮食

B.利尿剂治疗

C.糖皮质激素治疗

D.硝酸甘油治疗

9.患者，女性，45岁，出现乏力、食欲不振，诊断为缺铁性贫血，下列检查中对该病诊断最有价值的是？()

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能检查

D.骨髓检查

二、多选题(共5题)

10.患者，男性，45岁，因突发胸痛就诊，以下哪些情况需要立即进行冠脉造影？()

A.心电图显示ST段抬高型心肌梗死

B.胸痛持续时间超过30分钟

C.胸痛伴大汗淋漓，疑似心绞痛

D.血常规检查显示心肌酶升高

11.患者，女性，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），以下哪些措施有助于缓解症状？()

A.长期低流量吸氧

B.稳定期使用长效β2受体激动剂

C.避免吸烟和刺激性气体

D.使用抗生素预防感染

12.患者，女性，30岁，诊断为甲状腺功能亢进，以下哪些症状可能伴随出现？()

A.易激动、焦虑

B.眼睑水肿、视力模糊

C.稳定的心率和血压

D.多食、体重减轻

13.患者，男性，50岁，出现慢性腹泻、消瘦、乏力等症状，以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.呼吸道感染检查

D.肝功能检查

14.患者，女性，28岁，怀孕7个月，以下哪些情况可能提示胎儿宫内窘迫？()

A.胎动减少

B.胎心音过缓或过快

C.出现规律宫缩

D.子宫底高度异常

三、填空题(共5题)

15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是______。

16.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要代谢紊乱是______。

17.急性心肌梗死后，最早出现的、最具有诊断意义的体征是______。

18.甲状腺功能亢进（甲亢）的典型眼征是______。

19.慢性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是______。

四、判断题(共5题)

20.高血压患者应避免高盐饮食。()

A.正确B.错误

21.糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，血糖水平总是很高。()

A.正确B.错误

22.急性心肌梗死（AMI）的典型心电图改变是ST段抬高。()

A.正确B.错误

23.类风湿性关节炎（RA）患者，抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测是确诊的必要条件。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的症状在夜间加重。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

26.如何鉴别糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性非酮症糖尿病昏迷（HHNS）？

27.请阐述心力衰竭的治疗原则。

28.请说明肝硬化的诊断方法。

29.请描述类风湿性关节炎（RA）