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2023年主治医师之内科主治303全国通用试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪种情况最可能是慢性肾小球肾炎的临床表现？()

A.血压正常，尿常规正常

B.血压正常，蛋白尿，血尿，水肿

C.血压升高，蛋白尿，血尿，水肿

D.血压升高，镜下血尿，大量蛋白尿，水肿

2.患者，男，60岁，主诉：呼吸困难，活动后加剧，夜间不能平卧，伴双下肢水肿。下列检查最有助于诊断的是什么？()

A.胸部X光片

B.心电图

C.超声心动图

D.血常规

3.患者，女，35岁，孕36周，因感冒发热，体温38.5℃，伴有咳嗽，少许痰。下列治疗措施中，不正确的是？()

A.使用退热药和止咳药

B.使用抗生素

C.增加休息时间

D.监测胎心

4.患者，男，65岁，反复发作性胸闷、胸痛3年，每次持续数分钟，伴有出汗，休息后可缓解。下列哪项检查是首选？()

A.心电图

B.胸部X光片

C.冠状动脉造影

D.心脏彩超

5.患者，男，50岁，反复出现头晕、黑曚，持续数秒后自行缓解。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.脑电图

B.头部CT

C.头部MRI

D.颈动脉彩超

6.患者，女，28岁，产后1周出现产后抑郁症，表现为情绪低落，睡眠障碍，食欲不振。下列治疗措施中，首选的是？()

A.抗抑郁药物

B.抗焦虑药物

C.心理治疗

D.药物和心理治疗联合

7.患者，男，70岁，有糖尿病病史，近期出现视力模糊，检查发现血糖控制不佳。下列哪种并发症可能性最大？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病足

8.患者，女，40岁，慢性咳嗽，咳白色泡沫痰，呼吸困难，双肺有哮鸣音。下列哪项治疗措施是首选？()

A.吸入性糖皮质激素

B.长期吸入性β2受体激动剂

C.抗生素

D.吸入性长效胆碱能受体拮抗剂

9.患者，男，45岁，突发剧烈头痛，恶心呕吐，伴右侧肢体无力。下列哪种情况最可能是病因？()

A.高血压脑出血

B.颅内肿瘤

C.短暂性脑缺血发作

D.颈动脉狭窄

10.患者，女，50岁，反复出现胃部疼痛，餐后加剧，伴有反酸。下列哪种疾病可能性最大？()

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃食管反流病

二、多选题(共5题)

11.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，下列哪些治疗措施是必要的？()

A.吸氧治疗

B.使用抗生素

C.糖皮质激素吸入治疗

D.吸入性长效β2受体激动剂

E.长期氧疗

12.患者，女，40岁，糖尿病病史5年，近期出现视力模糊，下列哪些检查有助于诊断糖尿病视网膜病变？()

A.眼底检查

B.荧光素眼底血管造影

C.视野检查

D.眼压检查

E.视力检查

13.患者，男，70岁，有高血压病史，近日出现头晕、恶心、呕吐，下列哪些情况可能提示脑出血？()

A.突发性剧烈头痛

B.意识障碍

C.肢体偏瘫

D.眼底出血

E.神经系统症状加重

14.患者，女，35岁，产后出现情绪低落、失眠、焦虑，下列哪些情况可能提示产后抑郁症？()

A.情绪低落持续超过2周

B.睡眠障碍，如失眠或过度睡眠

C.食欲改变，如食欲不振或暴饮暴食

D.注意力不集中或难以集中注意力

E.自我评价过低或有罪恶感

15.患者，男，55岁，有糖尿病病史，近日出现呼吸困难，双下肢水肿，下列哪些情况可能提示糖尿病肾病？()

A.血压升高

B.蛋白尿

C.血肌酐升高

D.尿蛋白定量增加

E.腰痛

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

17.糖尿病视网膜病变的早期表现是：

18.脑出血最常见的部位是：

19.产后抑郁症的高发期是产后：

20.糖尿病肾病的早期诊断指标是：

四、判断题(共5题)

21.高血压患者应终身服用降压药。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者可以不控制饮食，仅通过药物治疗即可。()

A.正确B.错误

23.所有哮喘患者都需要长期吸入性糖皮质激素治疗。()

A.正确B.错误

24.糖尿病视网膜病变可以通过激光光凝治疗得到有效控制。()

A.正确B.错误

25.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能完全恢复正常是治疗目标。()

A.正