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重症考试题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者的营养支持，以下哪种方式最适宜？()

A.全胃肠外营养

B.肠内营养为主，胃肠外营养为辅

C.肠道营养为主，禁食

D.不用营养支持

2.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗，以下哪项是错误的？()

A.早期肺保护性通气策略

B.使用呼气末正压（PEEP）

C.限制液体输入量

D.必要时使用糖皮质激素

3.重症患者出现血压下降时，首选的治疗措施是？()

A.静脉滴注低分子肝素

B.静脉滴注去甲肾上腺素

C.静脉滴注多巴胺

D.静脉滴注利尿剂

4.以下哪种情况最需要警惕急性冠脉综合征（ACS）？()

A.患者有慢性心衰病史

B.患者有高血压病史

C.患者有糖尿病病史

D.患者有近期胸部不适症状

5.重症患者发生多器官功能障碍时，以下哪种情况最常见？()

A.肾脏功能衰竭

B.肺功能衰竭

C.肝功能衰竭

D.心功能衰竭

6.关于重症患者的液体管理，以下哪项是错误的？()

A.需要根据患者的实际需要来调整液体输入量

B.液体管理应遵循‘宁低勿高’的原则

C.应避免过度液体负荷

D.应限制液体输入量以预防肺水肿

7.重症患者出现休克时，首选的血管活性药物是？()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.酚妥拉明

D.多巴酚丁胺

8.重症患者的血糖控制目标应是多少？()

A.3.3-5.5mmol/L

B.4.4-6.1mmol/L

C.5.5-7.8mmol/L

D.6.1-8.3mmol/L

9.重症患者发生脓毒症时，以下哪种治疗措施是错误的？()

A.使用广谱抗生素

B.纠正酸碱平衡

C.避免过度液体负荷

D.使用糖皮质激素

10.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪种情况最需要紧急处理？()

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管酸中毒

C.高钾血症

D.低钠血症

二、多选题(共5题)

11.重症患者进行机械通气时，以下哪些是正确的肺保护性通气策略？()

A.限制潮气量

B.使用适当的呼气末正压（PEEP）

C.适时调整呼吸机参数

D.避免过度通气

E.优先使用无创通气

12.重症患者出现脓毒症时，以下哪些是脓毒症休克的治疗措施？()

A.纠正液体平衡

B.使用广谱抗生素

C.纠正酸碱平衡

D.使用血管活性药物

E.使用糖皮质激素

13.重症患者营养支持时，以下哪些是营养支持的目标？()

A.支持患者的免疫防御功能

B.减少并发症的风险

C.促进伤口愈合

D.保持正常的血糖水平

E.提高患者的舒适度

14.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪些是治疗的关键？()

A.维持电解质平衡

B.纠正酸碱平衡

C.控制液体平衡

D.预防感染

E.使用肾保护药物

15.重症患者出现心律失常时，以下哪些是紧急处理措施？()

A.确定心律失常的类型和原因

B.使用抗心律失常药物

C.进行电复律

D.确保患者氧气供应

E.维持血压稳定

三、填空题(共5题)

16.重症患者的营养支持中，首选的途径是______，当肠内营养无法实施时，才考虑______。

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征是______和______，这是由肺泡-毛细血管损伤引起的。

18.脓毒症休克的定义是指______伴有______，并且对常规液体复苏治疗反应不佳。

19.重症患者的血糖控制目标应维持在______～______mmol/L之间，以减少并发症风险。

20.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，______是评估肾功能的重要指标，其下降通常表明肾功能恶化。

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体管理应遵循‘宁低勿高’的原则。()

A.正确B.错误

22.脓毒症休克的治疗中，糖皮质激素的使用是常规推荐。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持中，肠外营养比肠内营养更安全。()

A.正确B.错误

24.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的通气策略应采用高PEEP。()

A.正确B.错误

25.重症患者的血糖控制越低越好。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者液体管理的原则。

27.什么是急性呼吸窘迫综