中医治疗与护理急性胰腺炎合麻痹肠梗阻.docx

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中医治疗与护理急性胰腺炎合麻痹肠梗阻

急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻是临床急重症,两者常因病理机制交织而相互影响。急性胰腺炎以胰腺自身消化、炎症风暴为核心,常继发肠壁水肿、肠道神经-肌肉功能障碍,导致麻痹性肠梗阻;而肠梗阻又通过肠黏膜屏障破坏、内毒素入血加重胰腺炎症,形成恶性循环。中医将本病归属于“胰瘅”“肠结”范畴,认为其核心病机为湿热瘀毒壅滞中焦、腑气不通,治疗以通腑泄浊、清热解毒、活血化瘀为纲,护理则需紧扣“通”“护”“调”三字,贯穿整体观念与辨证思维。

一、中医辨证论治核心

(一)湿热蕴结证(急性期早中期)

主症:脘腹持续胀痛拒按,痛引肩背,发热(38℃左右),恶心呕吐,呕吐物为胃内容

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