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- 2026-01-29 发布于山东
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标准预防:洗手:接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手。现在是21页\一共有29页\编辑于星期五现在是1页\一共有29页\编辑于星期五肺结核的相关知识结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个脏器。其中,肺部是感染结核菌的最主要脏器,称为肺结核。常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,并伴有发热、乏力、盗汗、体重减轻等。临床分型:原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎。?现在是2页\一共有29页\编辑于星期五肺结核是种呼吸道传染病,主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫传播。现在是3页\一共有29页\编辑于星期五结核病的主要传染源是痰菌阳性的肺结核病人。痰菌阳性的病人中又以涂片阳性病人带菌多,传染性强。据统计涂阳病人家庭接触者感染率为65%,也就是说涂阳病人家庭成员中有半数以上要感染结核菌。一个未经抗结核化疗的痰菌阳性的肺结核病人,一年内可使10人感染结核菌,其中约1人发病。照此推算,一个传染性病人,经过2年可以再造成一个传染源;经过正规治疗后,一个传染性病人需50年才可产生另一个传染性病人。现在是4页\一共有29页\编辑于星期五个体一旦感染结核菌后,将终身携带病菌,约有10%-15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病,成为新患者并继续传染给其他人。健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。现在是5页\一共有29页\编辑于星期五1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。2011年全国第五次结核病流行病学抽样调查数据表明,中国现有超过500万名结核病活动性患者,而感染结核病菌的人数则超过5亿人,占全国总人口的45%。结核病面临严峻的防控形势现在是6页\一共有29页\编辑于星期五肺结核合并糖尿病据有关数据统计,糖尿病的新发肺结核患者人数是非糖尿病患者的2倍甚至到5倍,而感染肺结核后,患者的糖代谢水平会受到影响,进一步加重糖尿病的病情。现在是7页\一共有29页\编辑于星期五肺结核合并糖尿病糖尿病是结核病的重要相关疾病之一,糖尿病病人是结核病的易感者,而结核病又是诱发、加重糖尿病发生酮症酸中毒等急性并发症的重要的、常见的原因之一。结核病发病高峰年龄与糖尿病发病年龄相吻合,两病相互影响,互为因果,促进发病。临床上糖尿病合并肺结核的现象更为多见,糖尿病病人的肺结核患病率较正常人高3~10倍。两病并存时糖尿病以2型(过去称非胰岛素依赖型)为多见,平均占75%,1型(过去称胰岛素依赖型)仅占25%;而肺结核约90%为继发型,以浸润、干酪或空洞病变为主;血行播散型肺结核和原发型肺结核分别占8%和1%左右。现在是8页\一共有29页\编辑于星期五一、病房管理二、病人管理三、医护人员的防护四、转运与消毒正确防护,避免感染现在是9页\一共有29页\编辑于星期五
病房管理现在是10页\一共有29页\编辑于星期五病房要求:单间隔离,隔离室应有隔离标志,并限制人员的出入。在我国现有条件下,医院普遍缺少独立的负压通风及其净化装置,病区内空气净化或消毒的最好办法就是通风换气。现在是11页\一共有29页\编辑于星期五病房消毒:为了减少病原菌的浓度,在有人的区域用0.3%过氧乙酸溶液20ml/m3,气溶胶喷雾,密闭1小时后通风换气,1次/日。无人的病房及终末消毒,用过氧乙酸溶液20-30ml/m3,气溶胶喷雾,密闭4小时后通风换气,紫外线照射1次/日。物体表面用0.3%过氧乙酸溶液擦拭。地面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。现在是12页\一共有29页\编辑于星期五病人管理现在是13页\一共有29页\编辑于星期五口罩的选择:正确错误现在是14页\一共有29页\编辑于星期五口罩的佩戴:现在是15页\一共有29页\编辑于星期五痰的处置呼吸道分泌物的处理病人的呼吸道分泌物必须吐进盛有1000mg/L含氯消毒剂的带盖痰杯内,消毒30分钟以后倒入污水系统进行无害化处理。禁止随地吐痰,痰杯每日清洗、消毒一次,做到一人一杯。咳嗽、打喷嚏、吐痰时用纸巾遮挡。严禁随地吐痰。现在是16页\一共有29页\编辑于星期五健康教育室内要通风换气,保持室内空气新鲜。劝告患
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