免疫学超敏反应医疗培训课件.pptVIP

;超敏反应分型;Ⅰ型超敏反应

速发型超敏反应（过敏反应）;;二、参与成分：

变应原（是指能够选择性地激活CD4+Th2细胞及B细胞，诱导产生特异性IgE抗体应答，引起变态反应的抗原物质）

IgE（亲细胞抗体，主要由鼻咽部、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下固有层淋巴组织中的B细胞产生，IL-4等细胞因子可诱导，IL-12是抑制剂）

肥大细胞和嗜碱性粒细胞（表面具有高亲和性IgE的Fc受体，胞质内含有类似的嗜碱性颗粒，被激活后可释放生物活性介质）

嗜酸性粒细胞（参与反应效应、负反馈调节）

生物活性介质（储备介质、新合成介质）。;三、发生机制;;（二）呼吸道过敏反应

吸入花粉、尘螨、真菌和毛屑等变应原引起，

过敏性鼻炎和过敏性哮喘是临床常见的呼吸道过敏反应

;（四）皮肤过敏反应

主要包括荨麻疹、特应性皮炎（湿疹）和血管性水肿。

由药物、食物、肠道寄生虫或冷热刺激等引起。;五、I型超敏反应防治原则;皮试;3、异种免疫血清脱敏疗法

抗毒素皮试阳性但又必须使用者，可采用小剂量、短间隔（20～30分钟）多次注射抗毒素的方法进行脱敏治疗

4、特异性变应原减敏疗法

对已查明而难以避免接触的变应原如花粉、尘螨等，可采用小剂量、间隔较长时间、反复多次皮下注射相应变应原的方法进行减敏治疗

皮下免疫-----IgG产生------与IgE竞争结合变应原

;减敏疗法（hyposensitization）的机制;;;Ⅱ型超敏反应

细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;;靶细胞：正常组织细胞、改变的自身组织细胞和被抗原或抗原表位结合修饰的自身组织细胞。

表面抗原：①正常存在于血细胞表面的同种异型抗原，如ABO血型抗原、Rh抗原和HLA抗原

②外源性抗原与正常组织细胞之间具有的共同抗原，如链球菌胞壁多糖抗原与心脏瓣膜、关节组织糖蛋白之间的共同抗原

③感染和理化因素所致改变的自身抗原

④结合在自身组织细胞表面的药物抗原表位或抗原-抗体复合物。;临床常见的II型超敏反应性疾病;;（5）甲状腺功能亢进又称Graves病。

是一种特殊的II型超敏反应，即抗体刺激型超敏反应。

抗甲状腺细胞表面甲??腺刺激素（TSH）受体的自身抗体。;Ⅲ型超敏反应

免疫复合物型或血管炎型超敏反应;;;常见的III型超敏反应性疾病

;Arthusreaction;血清病;Ⅳ型超敏反应

迟发型超敏反应;二、疾病

1传染性超敏反应

2接触性皮炎

3移植排斥反应

4某些自身免疫疾病

;;结核菌素实验;;;;麻风病人的肉芽肿;接触性皮炎;Contactdermatitisreactiontomangosap;接触橡胶、皮革后的皮肤炎症;谢谢大家！