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重症医学试题附答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.休克患者的中心静脉压（CVP）正常值是多少？()

A.3-5cmH2O

B.5-10cmH2O

C.10-15cmH2O

D.15-20cmH2O

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现是什么？()

A.呼吸困难，呼吸频率增加

B.发热，咳嗽，咳痰

C.胸痛，呼吸困难，发绀

D.咳粉红色泡沫痰

3.多器官功能障碍综合征（MODS）的早期诊断指标是什么？()

A.血肌酐升高

B.凝血酶原时间延长

C.血乳酸升高

D.血氧饱和度下降

4.重症肺炎患者出现意识障碍，首先应考虑什么并发症？()

A.肺性脑病

B.肺水肿

C.肺栓塞

D.肺不张

5.重症患者营养支持的首选途径是什么？()

A.静脉营养

B.口服营养

C.肠内营养

D.肠外营养

6.重症患者发生心律失常时，首选的治疗药物是什么？()

A.阿托品

B.普罗帕酮

C.利多卡因

D.氨茶碱

7.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最早出现的临床表现是什么？()

A.尿量减少

B.血肌酐升高

C.血钾升高

D.尿比重降低

8.重症患者发生脓毒症时，最重要的治疗措施是什么？()

A.抗生素治疗

B.抗休克治疗

C.支持治疗

D.清除感染源

9.重症患者发生急性心力衰竭时，首选的药物治疗是什么？()

A.洛塞汀

B.地高辛

C.比索洛尔

D.氨碘喹

10.重症患者发生急性肝衰竭时，最常见的并发症是什么？()

A.肝性脑病

B.肝脓肿

C.腹水

D.肝癌

二、多选题(共5题)

11.重症肺炎患者的氧疗原则包括哪些？()

A.低流量吸氧

B.高浓度吸氧

C.呼气末正压通气

D.持续气道正压通气

12.休克患者液体复苏的评估指标有哪些？()

A.中心静脉压（CVP）

B.平均动脉压（MAP）

C.尿量

D.血气分析

13.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制包括哪些？()

A.肺泡上皮损伤

B.肺泡毛细血管通透性增加

C.肺泡表面活性物质减少

D.肺泡顺应性降低

14.多器官功能障碍综合征（MODS）的预防措施有哪些？()

A.及时控制感染

B.良好的液体管理

C.早期营养支持

D.控制血糖

15.重症患者营养支持的途径有哪些？()

A.口服营养

B.肠内营养

C.肠外营养

D.静脉营养

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血肌酐水平通常在多少小时或天内升高超过基础值的多少倍被定义为AKI？

17.脓毒症休克的治疗中，首选的血管活性药物是哪种？

18.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺泡表面活性物质的主要作用是什么？

19.重症患者营养支持中，肠内营养的优先级高于肠外营养的原因是什么？

20.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的是哪些器官功能衰竭？

四、判断题(共5题)

21.脓毒症休克患者的液体复苏，应该首先纠正酸中毒。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者可以使用高流量鼻导管吸氧来改善氧合。()

A.正确B.错误

23.多器官功能障碍综合征（MODS）患者的治疗主要是对症支持治疗。()

A.正确B.错误

24.重症患者的营养支持应尽早开始，以防止肌肉萎缩。()

A.正确B.错误

25.所有重症患者的血糖控制都应低于正常范围。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脓毒症休克患者的液体复苏原则。

27.如何评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合情况？

28.简述多器官功能障碍综合征（MODS）的病理生理机制。

29.在重症患者的营养支持中，为什么肠内营养优于肠外营养？

30.请描述重症患者发生急性心力衰竭时的临床表现和诊断要点。

重症医学试题附答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】休克患者的中心静脉压（CVP）正常值一般在5-10cmH2O之间，表示心脏前负荷适宜。

2.【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现是呼吸困难，呼吸频率增加，伴有发绀和氧合