各受害人损失证据目录.docxVIP

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  • 2026-01-29 发布于广东
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各受害人损失证据目录

案件关联信息

关联案件名称:________________________(写明对应交通事故全称)

关联案件编号:________________________

提交主体(申请人/原告/代理人):________________________(个人/单位全称)

相对方(肇事方/保险公司/其他责任主体):________________________(逐一列明)

受害人总人数:______人(分别标注:受害人1、受害人2……受害人N)

提交日期:______年____月____日

证据总页数:______页

目录说明:1.本目录专用于佐证交通事故各受害人因本次事故造成的人身损害、财产损失及其他相关损失的真实性、合法性和关联性,所有证据均为原件或与原件核对无误的有效复印件,复印件均注明“与原件核对一致”并签字/盖章;2.证据按受害人序号逐一分类整理,每份证据对应明确损失项目及金额依据,排序清晰、便于核查比对;3.损失金额均按实际发生情况统计,相关凭证需完整连贯,未尽事宜可另附页补充,补充内容需注明对应受害人序号及证据编号,与本目录具有同等效力。

一、目录核心说明

1.核心用途:本目录所列证据用于全面证明各受害人因案涉交通事故遭受的各项损失,包括人身损害(医疗费、误工费、护理费等)、财产损失(车辆损毁、物品损坏等)及其他合理损失,为损失认定、赔偿主张及金额核算提供直接依据;2.证据要求:所有损失证据需符合《民事诉讼法》《道路交通安全法》及相关司法解释规定,确保来源合法、内容真实、与事故及损失具有直接关联性,提交时按受害人序号单独装订,每份证据标注对应受害人姓名、损失项目及证据编号;3.特殊情形:涉及伤残、死亡、后续治疗等特殊损失的,需额外提交伤残鉴定报告、死亡证明、后续治疗方案及费用预估等材料,单独列示并注明损失类型;4.金额核算:各项损失金额需附明确计算依据(如误工天数×日工资、医疗费票据金额汇总等),确保核算清晰、有据可查。

二、各受害人损失证据明细(按受害人序号逐一列明)

受害人序号

证据编号

证据名称(含损失项目)

证据来源

份数

页数

核心证明事项(含损失金额依据)

备注(证据形式/特殊说明)

受害人1

1-1

人身损害-医疗费凭证(门诊+住院)

医疗机构(医院/门诊)出具

1份

______页

证明受害人1因本次事故受伤产生的医疗费支出,含门诊病历、住院病案、医疗费用发票、费用清单,合计金额______元,均为治疗事故伤情必要合理支出

发票需加盖医疗机构财务章,清单与发票金额一致

1-2

人身损害-误工费凭证

用人单位/误工人员自行提供

1份

______页

证明受害人1因事故误工产生的损失,含误工证明、劳动合同、近3个月工资流水、误工天数证明(医嘱/鉴定意见),合计金额______元

误工证明需加盖用人单位公章,无固定收入需提供收入证明

1-3

人身损害-护理费凭证

护理机构/护理人员/医疗机构出具

1份

______页

证明受害人1因事故需要护理产生的支出,含护理协议、护理费发票、护理天数证明(医嘱/鉴定意见),合计金额______元

家属护理需提供家属误工证明及关系证明

1-4

人身损害-营养费凭证

医疗机构/药店/鉴定机构出具

1份

______页

证明受害人1因事故需要补充营养产生的支出,含营养费发票、营养天数及标准证明(医嘱/鉴定意见),合计金额______元

发票需注明营养品类目,与伤情恢复需求匹配

1-5

人身损害-交通费凭证

交通部门/运输机构出具

1份

______页

证明受害人1因事故就医、复查、处理事故等产生的交通支出,含车票、打车发票、通行费票据等,合计金额______元

票据需标注日期、起止地点,与就医时间地点一致

1-6

人身损害-住院伙食补助费凭证

医疗机构/餐饮机构出具

1份

______页

证明受害人1住院期间的伙食支出,含住院天数证明、伙食费用票据,合计金额______元(或按当地标准核算______元)

按实际票据或当地法定标准核算,注明核算依据

1-7

人身损害-伤残相关凭证(如有)

合法鉴定机构/医疗机构出具

1份

______页

证明受害人1因事故造成的伤残等级(伤残鉴定报告)、后续治疗费(后续治疗方案/费用预估),伤残赔偿金______元、后续治疗费______元

鉴定机构需具备资质,报告加盖公章及鉴定人签字

1-8

财产损失-车辆损毁相关凭证(如有)

定损机构/4S店/维修厂出具

1份

______页

证明受害人1车辆因事故损毁产生的损失,含车辆定损单、维修清单、维修发票、车辆损毁照片,合计金额______元

定损单与维修发票金额一致,附车辆行驶证复印件

1-9

财产损失-随身物品损坏凭证(如有)

购买机构/维修机构

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