关于小儿暴发性心肌炎的护理.pptVIP

采用利尿剂后，要对尿量进行观察，同时对会阴皮肤做好护理。在对活血类药物使用的过程中，要准确控制滴速，以免血压过大波动。要注意保护患儿的血管，随时检查患儿的输液局部是否出现异常，从而防止药物发生外渗。在对强心利尿类药物进行使用的过程中，要密切注意患儿的水电解质水平，并将其详细记录下来。心理护理护理人员应加强与病人和家属的沟通，做好疾病知识宣教，告知疾病发生、发展、转归和目前的治疗手段，减轻负性情绪。可采取抚摩、握手等方式配合轻柔的语言加强心理护理，安慰疏导病人，并尽力创造安静利于休养的环境，允许家属陪护，让病人有安全感。与家人一同来减轻或消除病人紧张、恐惧情绪，增加战胜疾病的信心。丰碑24*黄继光黄继光简介黄继光，四川省中江县人，1951年加入中国人民志愿军，1952年10月20日在朝鲜江原道金化郡上甘岭战役中担任爆破任务，在掷完手雷，打垮敌人几个火力点后，在身负七处伤的情况下，黄继光毅然用胸膛堵住敌人的机枪射孔而壮烈牺牲。写作背景1950年，美帝国主义发动了侵略朝鲜的战争，又把战火引到我国边境，刚建立的中华人民共和国面临着严峻的考验，毛主席发出了“抗美援朝，保家卫国”的号召，随即中国人民志愿军跨过鸭绿江，与朝鲜人民并肩作战。1952年10月，上甘岭战役打响了，美军以6万多重兵向上甘岭地区发动猖狂进攻，企图攻占该地区西侧高地，为此向仅仅4平方公里的阵地上投掷了几千枚重磅炸弹，山头被削平了1米多，在那场残酷的战役中，为夺下597.9高地，黄继光献出了宝贵的生命，那年他才21岁。检查预习，走进文本初读课文，要求读通读顺。听朗读，边听边思考：课文写的是一件什么事？认读生字战役屡次摧毁冰雹晕倒胸膛yìlǚcuītánɡbáoyūn役（）没（）屡（）缕（）摧（）催（）形近字识字：战役没有屡次一缕摧毁催促形声字识字：“胸膛”是身体的一部分，“月”字旁。右边“堂”表示读音。胸膛多音字：yūn（）yùn（）晕晕倒日晕整体感知用自己的话说说课文写了一件什么事。文章是按照什么顺序记叙这件事的？写了黄继光哪些感人的画面呢？课文是按照事情的发展顺序写的，分别描述了黄继光主动请战、执行任务、英勇献身三个感人的画面。主动请战执行任务英勇献身潜心阅读，感悟文本按阅读提示的要求自读课文，体会人物品质。阅读要求：用自己喜欢的方式阅读课文。边读边在文中勾画出描写黄继光动作、语言的句子，想一想你从中体会到了他怎样的英雄气概。同桌互相交流朗读时画出来的句子，并说说自己的理解。全班交流，要求：按课文叙述的顺序交流。主动请战执行任务英勇献身*小儿暴发性心肌炎的护理定义暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎，是指各种病毒感染导致的严重的、广泛的心肌细胞损害，起病急、病死率高。急性期存活者有发生远期死亡的可能，少数病人呈慢性迁延，甚至演变成扩张性心肌病，成为难治性慢性心力衰竭。在发病24小时内病情急剧恶化，可出现心源性休克、急性左心衰竭（肺水肿）、急性充血性心力衰竭、严重心律紊乱、阿斯氏综合征。病因及发病机制20余种病毒可引起暴发性心肌炎，其中以柯萨奇病毒为主。近年来，腺病毒、甲流H1N1、EV-71病毒感染报道逐渐增加。病毒感染心肌后，对心肌细胞产生直接损伤和（或）通过自身免疫反应引起心肌细胞坏死、变性。病理特征心肌弥漫性炎症细胞侵润。大量心肌细胞坏死。或伴有浆液纤维素性心包炎。临床表现1.起病急骤，病情发展迅速。数小时或1-2天即出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作。可发生猝死。2.多以心外症状为首发表现。发热、乏力、咳嗽或腹痛、腹胀、呕吐等，亦有以头痛、晕厥、惊厥等为首发症状。3.急性心力衰竭：呼吸、心率增快，烦躁不安、尿少、浮肿、肝脏迅速增大。4.心源性休克：面色苍白、皮肤发花、肢端凉、脉搏细弱、血压降低。5.阿-斯综合征：面色苍白、突然意识丧失、抽搐。辅助检查：实验室检查心肌酶谱增高显著肌钙蛋白阳性辅助检查：心电图ST-T改变：心肌梗死样改变，QRS波低电压等快速心律失常：早搏、心动过速(室速,室上速)、心室颤动缓慢心律失常：房室传导阻滞(高度、三度)、室内传导阻滞窦性停搏、窦房传导阻滞、显著的窦性心动过缓暴发性心肌炎起病急骤、病情发展迅猛、预后凶险，且早期症状常不典型，易误诊。早期识别早期识别