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医院感染管理自查报告及整改措施

为进一步加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全，我院依据相关法律法规和规范标准，于近期对医院感染管理工作进行了全面自查。现将自查情况及整改措施报告如下：

自查基本情况

本次自查工作由医院感染管理科牵头，联合医务科、护理部、药剂科、检验科、后勤保障部等多部门组成自查小组，对医院各科室的医院感染管理工作进行了深入细致的检查。检查内容涵盖医院感染管理制度落实情况、消毒隔离措施执行情况、医疗废物管理情况、重点部门（如手术室、重症监护室、消毒供应中心等）的医院感染防控情况等多个方面。

存在的主要问题

（一）医院感染管理制度落实方面

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