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20XX

供应室去污区培训

区域概述与重要性

1

CONTENTS

功能分区与布局要求

2

个人防护装备规范

3

器械清洗标准流程

4

消毒方法与要求

5

职业安全与应急处置

6

目录

01

区域概述与重要性

去污区定义与核心功能

污染器械接收与分类

去污区是供应室处理污染医疗器械的第一道防线，需对回收器械进行严格分类，区分高危、中危和低危物品，确保后续处理流程的针对性。

通过机械或手工方式彻底清除器械表面有机物残留，采用酶洗、超声波等多重技术手段，确保器械达到生物负载安全阈值。

设置独立负压环境与气锁传递窗，防止污染物扩散至清洁区，维持单向工作流以避免交叉污染风险。

清洗消毒预处理

功能区域物理隔离

工作流程关键环节定位

污染器械接收验证

清洗质量检测环节

干燥与包装衔接

核对器械数量与损伤情况，使用条形码或RFID技术实现全程追溯，确保每件器械处理记录可追踪。

采用ATP生物荧光检测或蛋白残留测试等方法，量化评估清洗效果，不合格器械需返回重新处理。

严格控制清洗后器械的干燥度，防止水分残留影响灭菌效果，并确保包装材料符合灭菌方式要求。

职业暴露风险控制

配备防刺穿鞋、面罩及正压呼吸装置等PPE，降低工作人员接触血源性病原体的概率，建立锐器伤应急处理预案。

化学消毒剂管理

规范过氧乙酸、含氯消毒剂等高风险化学品存储与使用流程，配置应急洗眼装置与通风橱保障操作安全。

环境生物安全维护

定期监测去污区空气菌落数，采用高效过滤系统与定向气流设计，确保气溶胶污染不外泄。

安全防护核心意义

02

功能分区与布局要求

污染接收与分类区域要点

01

02

03

严格分区管理

污染接收区需与清洁区完全隔离，设置独立出入口，避免交叉污染，工作人员进入前需穿戴防护装备并执行标准手卫生流程。

分类标识系统

采用颜色编码或标签系统区分器械污染程度（如高危、中危、低危），配备专用密闭容器盛放锐器及特殊污染物，确保分类过程符合生物安全规范。

预处理设施配置

安装带盖预处理槽及酶洗设备，对含有机物的器械进行即时喷淋或浸泡处理，防止污染物干涸增加清洗难度，同时配置负压排气装置控制气溶胶扩散。

清洗消毒操作专用区域

多槽式清洗工作站

按清洗流程设置冲洗、酶洗、漂洗、终末漂洗槽位，配备脉动真空清洗机与超声震荡设备处理复杂器械，水温需恒定控制并定期检测水质硬度。

环境监测体系

安装空气洁净度在线监测仪，动态监控悬浮粒子与微生物数量，墙面采用抗菌涂层材料，地漏需为密封防逆流设计并每日消毒。

消毒设备技术参数

高温消毒柜需达到标准灭菌温度并具备打印记录功能，低温等离子灭菌器应定期验证灭菌效果，所有设备需张贴操作流程图及紧急故障处理预案。

专用清洗消毒间

清洗后洁具需经热风干燥柜处理至完全干燥，悬挂存放架采用不锈钢材质且离地，存放间保持通风并安装紫外线定时消毒装置。

干燥与存放标准

洁具更换与追溯

建立洁具使用登记本，记录每次清洗消毒时间及责任人，磨损洁具需按医疗废弃物处理流程报废，严禁循环使用超期限洁具。

设立独立洁具处理间，配置高压热水冲洗机与消毒液自动配比系统，不同区域洁具（如地面刷、设备抹布）需分池清洗避免混用。

洁具清洗与存放要求

03

个人防护装备规范

标准防护装备穿戴流程

手套选择与检查

佩戴双层无菌手套，外层需覆盖防护服袖口，穿戴后需进行气密性测试，确保无破损或渗漏风险。

03

依次穿戴一次性帽子、医用防护口罩、护目镜或面罩，最后穿连体防护服并确保颈部、腕部密封性，避免皮肤暴露。

02

防护服穿戴顺序

手部清洁与消毒

操作前需严格按照七步洗手法清洁双手，并使用速干手消毒剂进行二次消毒，确保手部无病原体残留。

01

处理锐器或感染性废物时，需在标准防护基础上加穿防水围裙、长筒胶靴，并使用防刺穿手套降低职业暴露风险。

高风险操作防护

进行器械高压冲洗或超声清洗时，必须配备N95及以上级别呼吸器，并在负压环境下操作以减少空气传播风险。

气溶胶生成操作

配置含氯消毒剂等腐蚀性液体时，需增加防化面罩、橡胶手套及耐酸碱防护服，防止化学灼伤。

化学消毒剂接触

不同风险操作防护升级

防护装备脱卸与处置

脱卸顺序与污染控制

按手套→护目镜→防护服→口罩→帽子的顺序逐层脱卸，每步均需手消毒，且外层污染面不得接触内层清洁面。

使用后的防护装备需按感染性废物分类丢弃，锐器立即投入防刺穿容器，其他物品装入双层黄色医疗废物袋并密封。

脱卸完成后需彻底淋浴清洁，尤其注意眼、鼻、口腔等黏膜部位冲洗，必要时进行职业暴露评估与登记。

锐器与污染装备处理

脱卸后个人处理流程

04

器械清洗标准流程

手工清洗操作步骤要点

预冲洗与浸泡

使用流动水初步冲洗器械表面污染物，对于血渍或有机物残留严重的器械需浸泡于多酶清洗液中，分解蛋白质类污垢。

刷洗与细节处理

终末漂洗与干燥