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4月住院医师规范化培训《妇产科》模拟试题（附参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.正常产妇产后4天，双侧乳房胀痛，没有明显的红肿，体温略高，乳汁量少，首先应该考虑的措施是

A、少进食

B、应给予回奶处理

C、产妇乳房畸形

D、用吸奶器吸乳

E、让新生儿多吸吮双乳

正确答案：E

答案解析：此患者考虑轻度积奶，应让新生儿多吸吮双乳，吸吮动作能反射性引起神经垂体释放缩宫素，使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，有利于乳汁的分泌和排出。

2.诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是

A、剖腹探查切除附件

B、观察是否能自行缓解

C、腹腔镜复位蒂后切除附件

D、变动体位促进蒂复位

E、妇科检查手法蒂复位

正确答案：A

3.18岁，女，既往超重，月经规律，读大学后节食，体重骤降25%，出现闭经属于哪种类型

A、原发性闭经

B、下丘脑性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、垂体性闭经

正确答案：B

4.下述哪项与正常月经周期相符（28天周期）？（）

A、月经第7天，血E2较低水平，卵巢中卵泡发育成熟，子宫内膜增殖期，宫颈黏液见羊齿状结晶

B、月经第14天，血E2、P均有高峰，卵巢排卵，子宫内膜增殖期，宫颈黏液见羊齿状结晶，BBT出现高温相

C、月经第14天，血E2、FSH、LH均有高峰，卵巢排卵，子宫内膜分泌晚期，宫颈黏液见椭圆体，BBT最低

D、月经第21天，血E2、P均有高峰，卵巢黄体形成，子宫内膜分泌期，宫颈黏液见椭圆体，BBT出现高温相

E、月经第25天，血E2、P低水平，卵巢白体形成，子宫内膜分泌晚期，宫颈黏液见椭圆体，BBT出现高温相

正确答案：D

答案解析：增殖期是指月经周期第5～14日。与卵巢周期中的卵泡期相对应。在雌激素作用下，内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，称增殖期。该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3～5mm。增殖期又可分早、中、晚3期。分泌期是指月经周期第15～28日，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松并水肿。此时内膜厚且松软，含有丰富的营养物质，有利于受精卵着床发育。整个分泌期亦分为早中晚3期。月经期是指月经周期第1～4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。结合正常月经周期生理变化，D项最符合。

5.良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项

A、指导避孕

B、指导进一步妊娠

C、了解盆腔恢复情况

D、及早发现妊娠

E、及早发现恶变

正确答案：E

6.口服避孕药的禁忌证不包括

A、甲状腺功能亢进

B、急性宫颈炎

C、哺乳期妇女

D、严重心血管疾病

E、急、慢性肝炎或肾炎

正确答案：B

7.关于功血患者给予药物性刮宫，适合以下情况但不包括

A、青春期功血

B、血红蛋白在90g/L以上者

C、血红蛋白在70g/L以下者

D、围绝经期功血

E、体内有一定雌激素水平者

正确答案：C

8.妊娠合并心脏病孕妇的高危时期是（）

A、妊娠35～38周

B、妊娠32～34周

C、妊娠24～27周

D、产褥期7天以后

E、妊娠28～31周

正确答案：B

9.受精卵形成后的细胞分裂为

A、有丝分裂

B、减数分裂

C、无丝分裂

D、以上都不是

E、成熟分裂

正确答案：A

10.羊水栓塞确诊需要

A、患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大

B、腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性

C、患者产后血液不凝，符合DIC

D、患者心电图提示右侧房室增大

E、患者有典型临床表现

正确答案：B

答案解析：羊水栓塞确诊需自腔静脉取血查出羊水中的有形物质，并有DIC各项血液检查阳性；或尸检证实在肺小动脉有羊水成分栓塞。

11.卵巢内类固醇(甾体)激素合成的途径为

A、胆固醇--雄激素--雌激素--孕激素

B、胆固醇--孕激素--雌激素--雄激素

C、胆固醇--孕激素--雄激素--雌激素

D、胆固醇--雄激素--孕激素--雌激素

E、胆固醇--雌激素--雄激素--孕激素

正确答案：C

12.淋菌治愈的标准是治疗结束后2周内（）。

A、无临床症状及体征，治疗结束4～7天宫颈分泌物涂片和细菌培养连续3次阴性

B、无临床症状

C、分泌物涂片阴性

D、无传染性

E、宫颈管分泌物3次培养均为阴性

正确答案：A

答案解析：淋菌感染首选药物应为第三代头孢菌素，因耐药菌株增多，多合并衣原体感染，应加用治疗衣原体的药物，用药必须足量、及时，治愈必须宫颈管分泌物经3次培养阴性，孕