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昆明医科大学2024年神经科病例解析试题集及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因发作性右侧肢体无力伴麻木1小时入院。查体：神志清楚，言语流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑栓塞

D.偏头痛

2.患者，女性，60岁，因反复发作性右侧肢体抽搐伴意识丧失2年入院。查体：神志不清，言语不清，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，右侧肢体肌力0级，肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.癫痫

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

3.患者，男性，25岁，因头痛、呕吐、视物模糊3天入院。查体：神志清楚，言语流利，颈抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，脑膜刺激征阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

4.患者，男性，50岁，因头晕、步态不稳1个月入院。查体：神志清楚，言语流利，共济运动障碍，指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验均异常。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑震荡

D.前庭神经元炎

5.患者，女性，35岁，因头痛、恶心、呕吐2天入院。查体：神志清楚，言语流利，颈抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，脑膜刺激征阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

6.患者，男性，40岁，因左侧肢体无力伴言语不清1小时入院。查体：神志清楚，言语不清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，左侧肢体肌力2级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑栓塞

D.偏头痛

7.患者，女性，65岁，因头晕、步态不稳2个月入院。查体：神志清楚，言语流利，共济运动障碍，指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验均异常。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑震荡

D.前庭神经元炎

8.患者，男性，30岁，因头痛、恶心、呕吐3天入院。查体：神志清楚，言语流利，颈抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，脑膜刺激征阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

9.患者，女性，45岁，因发作性右侧肢体无力伴麻木1小时入院。查体：神志清楚，言语流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑栓塞

D.偏头痛

10.患者，男性，50岁，因头晕、步态不稳1个月入院。查体：神志清楚，言语流利，共济运动障碍，指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验均异常。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑震荡

D.前庭神经元炎

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，45岁，突发左侧肢体无力，言语不清，意识模糊。查体：血压160/100mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，左侧肢体肌力1级，肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.脑部MRI

E.血常规

12.患者，女性，30岁，反复发作性右侧肢体抽搐，每次持续约1分钟，发作时意识丧失。查体：神志清楚，言语流利，右侧肢体无瘫痪。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.脑部MRI

E.心电图

13.患者，男性，60岁，因头晕、步态不稳1个月入院。查体：神志清楚，言语流利，共济运动障碍，指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验均异常。以下哪些疾病可能导致此类症状？()

A.前庭神经元炎

B.脑卒中

C.多发性硬化

D.脑震荡

E.脑肿瘤

14.患者，女性，50岁，因头痛、恶心、呕吐2天入院。查体：神志清楚，言语流利，颈抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，脑膜刺激征阳性。以下哪些疾病可能导致此类症状？()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

E.脑囊虫病

15.患者，男性，40岁，因突发右侧肢体无力伴言语不清1小时入院。查体：神志清楚，言语不清，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，右侧肢体肌力2级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。以下哪些治疗措施是首选？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.抗癫痫治疗

D.抗感染治疗

E.