口腔内科(021)(正高级)高级卫生专业技术资格考试梳理策略解析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试口腔内科(021)(正高级)巩固重点

一、牙体牙髓病

1.概述

牙体牙髓病的定义：发生在牙体硬组织和牙髓的疾病。

常见病因：细菌感染、物理损伤、化学刺激、免疫反应等。

诊断要点：临床表现、牙髓测试、影像学检查。

2.龋病

定义：细菌性疾病，牙体硬组织逐渐被破坏。

颗度分类：

I型：窝沟龋

II型：平滑面龋

III型：根面龋

IV型：牙颈部龋

V型：牙隐裂

VI型：牙本质早期龋

诊断：

临床检查：牙体形态变化、龋坏程度。

探诊：敏感、粗糙、软化。

牙髓测试：冷热测试、电刺激。

影像学：X光片、CBCT。

治疗原则：去腐充填、微创治疗。

常用材料：树脂、玻璃离子水门汀。

预防措施：口腔卫生宣教、定期检查。

3.牙髓病

定义：牙髓组织的炎症性疾病。

分类：

可复性牙髓炎

不可复性牙髓炎（急性、慢性、隐匿性）

诊断：

病史：自发痛、冷热刺激痛、夜间痛。

牙髓测试：活力测试、电活力测试。

影像学：X光片、根尖片。

治疗原则：根管治疗、牙髓摘除。

常用技术：根管预备、根管充填、根尖切除术。

预防：早期诊断、及时治疗。

4.根尖周病

定义：根尖周组织的炎症性疾病。

分类：

急性根尖周炎（限局性、弥漫性）

慢性根尖周炎（低度、高度）

诊断：

病史：咬合痛、根尖部叩痛。

影像学：X光片、根尖片、CBCT。

治疗原则：根管治疗、根尖切除术。

常用技术：根管消毒、根管充填、根尖切除术。

预防：早期诊断、彻底治疗。

二、牙周病

1.概述

定义：支持组织的炎症性疾病。

分类：

牙龈病（牙龈炎、牙龈增生）

牙周炎（慢性、急性、坏死性）

诊断：

临床检查：牙龈红肿、出血、溢脓。

测量：龈袋深度、附着丧失。

影像学：X光片、根尖片、CBCT。

2.牙周炎

定义：支持组织的炎症性疾病，可导致牙齿丧失。

诊断：

病史：牙龈出血、口臭、牙齿松动。

临床检查：龈袋深度、附着丧失。

影像学：X光片、CBCT。

治疗原则：龈上洁治、龈下刮治、根面平整。

常用技术：激光治疗、药物治疗、手术治疗。

预防：口腔卫生宣教、定期检查。

3.牙周手术

定义：通过手术方法治疗牙周病。

常用术式：

-龈瓣手术（翻瓣手术）

牙周再生手术

牙周植骨手术

适应症：牙周袋深度、附着丧失、骨质缺损。

三、口腔黏膜病

1.概述

定义：口腔黏膜的炎症性疾病。

分类：

轻微损伤（创伤性口炎）

免疫性疾病（天疱疮、类天疱疮）

感染性疾病（疱疹性口炎、手足口病）

诊断：

临床检查：黏膜损害形态、部位。

免疫学检查：抗体检测、活检。

2.口腔溃疡

定义：口腔黏膜的溃疡性疾病。

分类：

复发性阿弗他溃疡（轻型、重型、特殊型）

创伤性溃疡

药物性溃疡

治疗原则：消炎止痛、增强免疫。

常用药物：局部激素药膏、免疫抑制剂。

3.口腔白斑

定义：口腔黏膜的白色病变。

分类：

原位癌（完全性、非完全性）

白斑（papular、erosive）

诊断：

临床检查：黏膜损害形态、部位。

组织学检查：活检。

四、儿童口腔医学

1.概述

定义：针对儿童口腔健康的疾病。

常见疾病：龋病、牙龈病、牙髓病、牙周病。

预防措施：口腔卫生宣教、定期检查。

2.儿童龋病

定义：儿童常见的牙体硬组织疾病。

诊断：临床表现、牙髓测试、影像学检查。

治疗原则：早期诊断、及时治疗。

常用技术：窝沟封闭、早期充填、根管治疗。

3.儿童牙周病

定义：儿童支持组织的炎症性疾病。

诊断：龈袋深度、附着丧失。

治疗原则：龈上洁治、龈下刮治、根面平整。

五、口腔修复学

1.概述

定义：通过修复方法恢复口腔功能的学科。

分类：

牙体缺损修复（充填修复、嵌体修复）

牙列缺损修复（固定修复、活动修复）

牙列缺失修复（种植修复、固定修复）

诊断：

临床检查：牙齿缺损情况、咬合关系。

影像学：X光片、CBCT。

2.牙体缺损修复

定义：通过修复方法恢复牙体缺损。

常用材料：树脂、玻璃离子水门汀、嵌体材料。

治疗原则：微创修复、美学修复。

3.牙列缺损修复

定义：通过修复方法恢复牙列缺损。

常用方法：

固定修复（桥体、牙周夹板）

活动修复（义齿、活动桥）

适应症：牙齿缺损情况、咬合关系、牙周健康。

六、口腔种植学

1.概述

定义：通过种植方法恢复牙齿缺失的学科。

分类：

单颗种植、多颗种植、全口种植

诊断：

临床检查：牙齿缺失情况、咬合关系。

影像学：X光片、CBCT。

治疗原则：微创种植、即刻种植。

2.种植过程

种植手术：

导板设计、种植体植入、骨结合。

上颌修复：

基台连接、牙冠制作、安装。

下颌修复：

同上颌修复，注意咬合关系。

3.种植并发症

出血、感染、种植体松动、骨吸收。

预防措施：严格无菌操作、术后护理。

七、口腔颌面外科

1.概述

定义：通过外科方法治疗口腔颌面部疾病的学科。

常见疾病：龋