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2026年地方病控制题库

第一部分单选题(100题)

1、大骨节病的主要致病因素是？

A.环境硒缺乏

B.碘摄入不足

C.长期高氟暴露

D.重金属铅污染

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因知识点。正确答案为A，流行病学研究表明大骨节病病区土壤、粮食中硒含量显著降低，硒缺乏影响软骨代谢和修复，导致关节病变。B选项‘碘摄入不足’是地方性甲状腺肿的病因；C选项‘长期高氟暴露’对应地方性氟中毒；D选项‘重金属铅污染’与铅中毒（如儿童铅中毒）相关，与大骨节病无关。

2、我国地方病防治工作的基本原则是？

A.预防为主，防治结合

B.以治疗为主，减少新发患者

C.全民接种疫苗控制所有地方病

D.依赖特效药物彻底治愈地方病

【答案】：A

解析：本题考察地方病防治策略知识点。地方病防治遵循公共卫生工作的基本原则，即“预防为主，防治结合”，通过病因控制（如改水、改灶）、健康教育等减少疾病发生。B选项违背“预防为主”核心原则；C选项中多数地方病无疫苗可预防（如碘缺乏病、大骨节病）；D选项地方病多为慢性疾病，无法依赖单一药物彻底治愈。因此答案为A。

3、大骨节病的主要环境致病因素之一是长期食用受哪种污染的粮食？

A.镰刀菌毒素污染

B.黄曲霉毒素污染

C.重金属（如铅、汞）污染

D.有机磷农药残留

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的致病因素知识点。正确答案为A，大骨节病与长期食用受镰刀菌（如尖孢镰刀菌）产生的毒素（如T-2毒素）污染的粮食密切相关；B选项黄曲霉毒素主要与肝癌、急性中毒有关；C选项重金属污染多见于地方性砷中毒、铅中毒；D选项有机磷农药残留多导致急性中毒，与大骨节病无关。

4、地方性氟中毒的主要病区类型不包括以下哪项？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.空气传播型

D.饮茶型

【答案】：C

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。正确答案为C，地方性氟中毒主要通过氟化物进入人体引发中毒，主要病区类型包括：A饮水型（长期饮用高氟水）、B燃煤污染型（如西南地区因燃烧高氟煤污染粮食和空气）、D饮茶型（饮用高氟砖茶，如青藏高原部分地区）。C选项“空气传播型”并非氟中毒的主要传播途径，氟化物主要通过饮水、食物和呼吸道吸入（但非空气传播），空气传播不是其核心病区类型。

5、地方性氟中毒最典型的临床表现是？

A.氟斑牙和氟骨症

B.骨骼疼痛和畸形

C.牙齿龋坏

D.甲状腺肿大

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的临床表现。地方性氟中毒典型表现为氟斑牙（牙齿着色、缺损）和氟骨症（骨骼硬化、增生、畸形），两者共同构成典型症状。选项B仅为氟骨症部分表现，不全面；选项C牙齿龋坏与氟无关；选项D甲状腺肿大是碘缺乏病的特征性表现。因此正确答案为A。

6、克山病的主要致病因素是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.维生素C缺乏

D.铁过量

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因知识点。正确答案为A，克山病是一种原因未明的地方性心肌病，流行病学调查和实验研究证实其主要致病因素为硒缺乏，硒作为抗氧化剂参与心肌代谢，缺乏时心肌易受损伤。B选项碘缺乏对应地方性甲状腺肿；C选项维生素C缺乏导致坏血病；D选项铁过量与血色病相关，均与克山病无关。

7、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入病畜气溶胶

B.皮肤黏膜接触病畜分泌物

C.蚊虫叮咬病畜后传播

D.食用被污染的水源

【答案】：B

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。正确答案为B，布鲁氏菌主要通过皮肤黏膜直接接触（如挤奶、接羔、处理病畜皮毛）感染，是最主要、最常见的传播方式。A选项“呼吸道吸入”虽可能，但非最主要途径；C选项“蚊虫叮咬”无科学依据；D选项“污染水源”非主要传播途径，排除。

8、克山病的主要病因与以下哪种元素缺乏有关？

A.硒

B.碘

C.氟

D.砷

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因知识点。正确答案为A，克山病是一种地方性心肌病，主要与硒缺乏相关，病区土壤、粮食中硒含量显著低于非病区（＜0.05mg/kg）。补硒（如口服亚硒酸钠）可使发病率下降50%以上。选项B碘缺乏导致地方性甲状腺肿；选项C氟中毒导致氟斑牙、氟骨症；选项D砷中毒导致皮肤癌、肺癌等，均与克山病无关。

9、下列哪项不属于我国重点防治的地方病？

A.碘缺乏病

B.大骨节病

C.地方性氟中毒

D.艾滋病

【答案】：D

解析：本题考察地方病的定义及分类知识点。地方病是指具有地区性发病特点的疾病，我国重点防治的地方病包括碘缺乏病、大骨节病、地方性氟中毒、布鲁氏菌病等（自然疫源性地方病）。艾滋病是由HIV病毒引起的全球流行的传染病，无明显地区性高发特点，不属于地方病范畴。因此正确答案为D。

10、我国预防和控制碘缺乏病最主要的措施是？