中医基础黑龙江中医药大学医师曲宝瑞讲课文档.pptVIP

2、相克关系的传变（1）相乘。是相克太过为病（2）相侮。即反克为病第28页，共84页。（三）指导疾病的诊断由于五脏与五色、五味、五音之间都有特定的关系，根据五行理论结合四诊所得的资料，即可以诊断疾病，推断病情。五行学说还可以推断病情，判断预后。第29页，共84页。（四）指导疾病的治疗1、控制疾病传变疾病的传变，多见一脏有病累及它脏而致病情加重。在治疗时，除对所病本脏进行治疗外还应根据五行生克乘侮规律，控制传变，使之向愈。至于疾病的传变与否，取决于脏腑的功能状态。即五脏虚则传，实则不传。2、指导脏腑用药药物不同，颜色气味不同。第30页，共84页。3、确定治则治法（1）治则1*根据相生规律确定的治则“虚则补其母”是指一脏之虚证，不仅须补益本脏之虚衰，同时还可以依五行递相资生的次序，补益其母脏，通过相生作用促进其康复。“实则泻其子”是指一脏之实证，不仅须祛除本脏实邪，同时，还可依据五行相生的次序，泻其子脏，进而泻除母脏的实邪。2*根据相克规律确定治则抑强，主要用于太过引起的相乘和相侮。扶弱，主要用于不及引起的相乘和相侮。第31页，共84页。（2）治法1*根据相生规律确定的治法滋水涵木法：即滋肾阴以养肝阴的方法，又称滋肾养肝法。适用于肾阴亏虚而肝阴不足、肝阳上亢之水不涵木。培土生金法：即补脾气以益肺气的方法，又称补养脾肺法。主要适用于肺气虚弱证，脾肺俱虚者亦可应用。金水相生法：是滋养肺肾之阴的一种方法，又称滋养肺肾法。适用于肺肾阴虚证。益火补土法：是温肾阳以补脾阳的一种治法，又称温肾健脾法。适用于肾阳衰微而致脾阳不振之脾肾阳虚证。第32页，共84页。2*根据相克规律确定的治法抑木扶土法：是疏肝与健脾或和胃相结合的治法，又称疏肝健脾法，平肝和胃法。适用于肝旺脾虚的木乘土或土虚木乘之证。培土制水法：是健脾利水治疗水湿停聚的一种方法，又称敦土利水法。适用于脾虚不运、水湿泛滥而致水肿胀满之证。佐金平木法：是辅助肺金与清泻肝火相结合的治法。适用于肺虚无力制肝而致肝旺的肝火犯肺证候。泻南补北法：即泻心火补肾阴，又称泻火补水法。适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交证。因心属火，南亦属火；肾属水，北亦属水，故称泻南补北法第33页，共84页。4、指导精神疗法和针灸疗法第34页，共84页。第二章藏象第35页，共84页。第一节概述藏，指藏于体内的内脏；象，即征象、形象。藏象，是指藏于体内脏腑的生理功能、病理变化表现于外的征象。藏象学说，是中医基础理论的重要组成部分。是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。藏象学说以脏腑为基础，其内容主要有三部分：一是根据脏腑的生理功能特点，分为脏、腑和奇恒之腑三类；二是五脏与体表形体组织、五官之间的相互关系；三是脏腑之间的相互关系。《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”第36页，共84页。第二节五脏一、心五行属火，与小肠互为表里。心在阴阳中属阳中之阳，对整个生命活动起主宰作用。第37页，共84页。（一）心的主要生理功能1、心主血脉血，即血液；脉，即血脉，又称经脉，是血液运行的通道。是指心具有推动血液在脉道内运行的功能。包括主血和主脉两个方面。（1）主血是指心推动血液在脉内运行的作用。即血液的运行主要依赖于心气的推动。（2）主脉心具有保持脉道通利的作用。血液在脉中运行必须具备三个基本条件：a心气充沛，b心血充盈，c脉道通利。第38页，共84页。2、心主神志心主神志，亦称心藏神，心主神明。是指心既主宰的精神、意识和思维活动，又主宰整个人体的生命活动。神，有广义和狭义之分。广义之神，是指整个人体生命活动的外在表现，是生命活动的总称；狭义之神，是指人的精神、意识和思维活动。在生理上包括两个方面：（1）接受外来信息，出现精神、意识、思维活动，对外界事物作出判断。（2）对整个人体的生命活动具有主宰作用。第39页，共84页。（二）心与体、华、窍、志、液的关系1、心在体合脉脉为血液运行的通道，它具有约束和促进血液沿着一定方向循行的功能。2、心其华在面华，是荣华、光彩之意。心