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高级卫生专业技术资格考试妇产科(018)(副高级)复习难点

一、生理产科

1.妊娠生理变化

内分泌变化：妊娠期激素变化复杂，特别是雌激素、孕激素、hCG、hPL、松弛素等，需掌握其生理作用及相互关系。

难点：不同激素在不同孕周的水平和作用变化，易混淆。

生殖系统变化：

子宫：增大、变软、峡部形成、子宫内膜蜕膜反应。

宫颈：成熟征象（宫颈管消退、宫口扩张、虾足状）。

阴道：变软、充血、皱襞增厚。

难点：子宫颈成熟度评分（Bishop评分）的临床应用。

乳房变化：腺体发育、乳晕色素沉着、假性乳腺等。

血液系统变化：血容量增加、血液稀释、凝血功能改变（易血栓形成）。

难点：血容量变化的时间进程及临