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成人临床考试试题及答案2025年版

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，35岁，因突发右侧肢体无力、言语不清2小时入院。查体：血压150/90mmHg，意识清楚，言语不清，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力1级，左上肢肌力5级，右下肢肌力2级，左下肢肌力5级。可能的诊断是什么？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

2.患者，女，45岁，反复发作性心前区疼痛3年，劳累后加重，休息后缓解。心电图检查提示ST-T改变。可能的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.心肌炎

C.心包炎

D.风湿性心脏病

3.患者，男，60岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难1周入院。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压120/80mmHg，双肺可闻及湿啰音。可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管扩张

4.患者，女，50岁，反复发作性上腹痛2年，餐后加重，伴恶心、呕吐。胃镜检查提示胃溃疡。可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胃炎

D.胃息肉

5.患者，男，30岁，因车祸后头部外伤1小时入院。查体：神志不清，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑积水

6.患者，女，40岁，反复发作性哮喘8年，最近加重，伴呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰。可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

7.患者，男，50岁，因高血压、糖尿病病史多年，近期出现视力模糊。可能的诊断是什么？()

A.糖尿病视网膜病变

B.高血压视网膜病变

C.青光眼

D.白内障

8.患者，女，35岁，因突发左侧肢体无力、言语不清1小时入院。查体：血压130/80mmHg，意识清楚，言语不清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左上肢肌力2级，右上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力5级。可能的诊断是什么？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

9.患者，男，70岁，因活动后呼吸困难、气促3个月入院。查体：血压100/70mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，双肺底可闻及湿啰音。可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺气肿

10.患者，女，28岁，因反复发作性月经失调、痛经6年入院。妇科检查：子宫正常大小，子宫内膜增生。可能的诊断是什么？()

A.功能性子宫出血

B.子宫内膜异位症

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜炎

二、多选题(共5题)

11.患者，女，45岁，有糖尿病病史10年，近1个月出现视力模糊，最可能的并发症是哪些？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病周围神经病变

12.患者，男，50岁，有高血压病史15年，近期出现呼吸困难、心悸、下肢水肿。可能的诊断包括以下哪些？()

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.心力衰竭

D.肺部感染

13.患者，女，35岁，有胃溃疡病史5年，最近出现上腹部疼痛加重，伴恶心、呕吐、体重下降。以下哪些检查对确诊有帮助？()

A.胃镜检查

B.血常规

C.尿常规

D.胃电图

14.患者，男，60岁，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，最近出现咳嗽加重，伴黄脓痰，发热。以下哪些治疗措施是正确的？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素吸入治疗

C.吸氧治疗

D.支气管舒张剂治疗

15.患者，女，40岁，因车祸导致头部外伤入院。以下哪些临床表现提示有颅内出血的可能？()

A.意识障碍

B.瞳孔不等大

C.偏瘫

D.脑脊液漏

三、填空题(共5题)

16.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是胰岛素缺乏，导致体内产生大量酮体，其中最主要的酮体是__。

17.在心力衰竭的治疗中，利尿剂是控制体液过多和减轻心脏负荷的重要药物，常用的利尿剂包括__和__。

18.高血压患者进行血压监测时，需要测量血压的四个参数，包括收缩压、舒张压、脉压和__。

19.胃溃疡的典型症状是上腹部疼痛，其疼痛特点为__。

20.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期，最重要的治疗措施是__。

四、判断题(共5题)

21.糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素过多导致的。()

A.正确B.错误

22.高血压患者通过服用降压药物后，可以立即停止治疗。()

A.正确B.