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呼吸与危重症医学科护生出科考试试题复制附答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现？()

A.氧合指数（PaO2/FiO2）300mmHg

B.呼吸困难

C.咳嗽咳痰

D.胸痛

2.在使用无创通气时，以下哪项操作不正确？()

A.确保患者头部与身体成一条直线

B.正确佩戴面罩或鼻导管

C.调整呼吸机参数，使之与患者呼吸同步

D.让患者平躺于床上

3.以下哪种疾病与慢性阻塞性肺疾病（COPD）密切相关？()

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺纤维化

4.以下哪项不是重症肺炎患者的常见并发症？()

A.呼吸衰竭

B.肺栓塞

C.肾功能不全

D.肝功能不全

5.在氧疗过程中，以下哪项不是监测氧疗效果的方法？()

A.持续脉搏血氧饱和度监测

B.呼吸频率监测

C.血气分析监测

D.体温监测

6.以下哪种药物不适用于治疗重症肺炎？()

A.头孢菌素类抗生素

B.大环内酯类抗生素

C.糖皮质激素

D.利尿剂

7.在重症肺炎患者中，以下哪种症状提示可能发生呼吸衰竭？()

A.呼吸困难

B.发绀

C.气促

D.咳嗽咳痰

8.以下哪项不是机械通气患者出现呼吸机相关性肺炎（VAP）的常见原因？()

A.气道开放

B.气道湿化不足

C.误吸

D.使用高浓度氧气

9.以下哪种营养支持方式适用于重症肺炎患者？()

A.仅通过口服摄入

B.仅通过静脉营养

C.口服和静脉营养结合

D.完全避免营养支持

10.在重症肺炎患者中，以下哪项指标提示病情加重？()

A.白细胞计数下降

B.肺部影像学改善

C.氧合指数（PaO2/FiO2）上升

D.血尿素氮（BUN）上升

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特点？()

A.肺泡上皮细胞损伤

B.肺泡毛细血管通透性增加

C.肺泡表面活性物质减少

D.肺泡间隔增厚

12.以下哪些是机械通气时预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施？()

A.遵循无菌操作原则

B.保持口腔卫生

C.早期拔管

D.适当使用抗菌药物

13.以下哪些是重症肺炎患者营养支持的指征？()

A.患者不能经口进食

B.体重下降超过正常值的10%

C.白蛋白水平低于30g/L

D.患者出现营养不良的临床表现

14.以下哪些因素可能增加重症肺炎患者的死亡率？()

A.年龄大于65岁

B.合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.出现呼吸衰竭

D.严重营养不良

15.以下哪些是重症肺炎患者液体管理的原则？()

A.保持液体平衡

B.避免液体超负荷

C.适当限制钠盐摄入

D.根据病情调整液体量

三、填空题(共5题)

16.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理改变是肺泡-毛细血管膜损伤，导致肺泡表面活性物质减少，从而引起严重的。

17.在使用无创通气时，患者头部应与身体保持一定的角度，通常建议角度为。

18.重症肺炎患者营养支持的目的是为了预防和治疗。

19.呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要预防措施包括。

20.重症肺炎患者发生休克时，应及时给予。

四、判断题(共5题)

21.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）通常大于400mmHg。()

A.正确B.错误

22.使用无创通气时，患者的头部应高于胸部，以利于呼吸。()

A.正确B.错误

23.重症肺炎患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。()

A.正确B.错误

24.机械通气患者的营养支持应该以经口进食为主，不足时再给予肠外营养。()

A.正确B.错误

25.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，早期拔管可以减少VAP的发生。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特征及其诊断标准。

27.在使用无创通气时，如何评估患者对无创通气的耐受性？

28.简述重症肺炎患者营养支持的途径及其适用情况。

29.请列举呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施。

30.在重症肺炎患者液体管理中，如何进行液体平衡的监测和调整？

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