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临床医师2025年考试真题与答案解析精讲

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.某患者，男，60岁，因反复发作性胸痛1个月就诊。心电图示：ST段抬高，心肌酶升高。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.冠状动脉造影

B.心脏彩超

C.胸部CT

D.心电图负荷试验

2.某患者，女，28岁，因发热、咳嗽、乏力1周就诊。血常规示：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。下列哪项治疗措施最合适？()

A.青霉素治疗

B.红霉素治疗

C.头孢菌素治疗

D.氨基糖苷类抗生素治疗

3.某患者，男，45岁，因头晕、头痛、视力模糊1个月就诊。查体：血压160/100mmHg。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑血管造影

D.脑脊液检查

4.某患者，女，35岁，因月经不调、不孕1年就诊。查体：第二性征发育不良。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.甲状腺功能检查

B.基础体温测定

C.女性激素测定

D.超声检查

5.某患者，男，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻1个月就诊。查体：腹部压痛，肠鸣音亢进。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.腹部CT

B.腹部超声

C.肠镜检查

D.胃镜检查

6.某患者，女，30岁，因反复发作性呼吸困难、心悸1个月就诊。查体：双肺哮鸣音，心率120次/分。下列哪项治疗措施最合适？()

A.吸入β2受体激动剂

B.吸入糖皮质激素

C.静脉注射抗生素

D.静脉注射利尿剂

7.某患者，男，70岁，因活动后心悸、气短1个月就诊。查体：心界扩大，心音低钝。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.心电图

B.心脏彩超

C.肺功能检查

D.胸部CT

8.某患者，女，40岁，因反复发作性关节疼痛、肿胀1个月就诊。查体：关节红肿，活动受限。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.X线检查

B.关节液检查

C.血沉检查

D.抗核抗体检查

9.某患者，男，50岁，因反复发作性咳嗽、咳痰1个月就诊。查体：双肺湿啰音，肺纹理增粗。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.胸部CT

B.胸部X光片

C.肺功能检查

D.支气管镜检查

10.某患者，女，60岁，因反复发作性水肿、尿少1个月就诊。查体：血压150/90mmHg。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.肾功能检查

B.尿常规检查

C.心电图

D.胸部X光片

二、多选题(共5题)

11.患者，男，65岁，有长期吸烟史，近期出现持续性胸痛，伴有咳嗽、发热。以下哪些检查有助于确诊？()

A.胸部X光片

B.心电图

C.肺功能测试

D.胸部CT

E.胸部MRI

12.某女性，28岁，妊娠8周，出现恶心、呕吐、乏力等症状。以下哪些情况提示可能为妊娠剧吐？()

A.妊娠初期出现恶心、呕吐

B.呕吐物中含胆汁

C.呕吐导致脱水、电解质紊乱

D.妊娠后期出现恶心、呕吐

E.妇科检查发现子宫增大

13.患者，男，40岁，有高血压病史，近日出现头晕、头痛、视物模糊等症状。以下哪些检查结果可能提示高血压危象？()

A.血压明显升高，超过200/120mmHg

B.脑脊液压力升高

C.脑电图异常

D.蛋白尿和血尿

E.心电图ST-T改变

14.某患者，女，45岁，近期出现皮肤瘙痒、黄疸、尿色深等症状。以下哪些检查有助于诊断胆汁淤积性黄疸？()

A.血清胆红素升高

B.肝功能检查异常

C.超声检查显示胆管扩张

D.胆汁酸升高

E.胆固醇升高

15.某患者，男，30岁，有糖尿病病史，近期出现视力模糊、血糖控制不佳等症状。以下哪些措施有助于控制糖尿病？()

A.调整饮食结构，控制总热量摄入

B.定期进行血糖监测

C.适量运动，增加胰岛素敏感性

D.长期使用口服降糖药

E.定期进行眼部检查

三、填空题(共5题)

16.某患者，女，30岁，妊娠期出现高血压、蛋白尿、水肿等症状，应诊断为______。

17.慢性胃炎的主要病因包括______、细菌感染、自身免疫等因素。

18.哮喘患者急性发作时，首选的药物是______，其作用机制是______。

19.糖尿病患者的饮食治疗原则包括______、控制总热量摄入、适量运动等。

20.急性心肌梗死后，患者应卧床休息______，以减少心肌耗氧量。

四、判断题(共5题)

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的症状在急性发作期会逐渐改善。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患