乳癖专题知识讲座专家讲座.pptxVIP

第三节乳癖目标要求1、掌握本病病因病机；2、掌握本病诊疗和辨证论治。乳癖专题知识讲座第1页

乳癖一、定义乳癖是乳腺组织既非炎症也非肿瘤良性增生性疾病。西医：乳腺增生病乳癖专题知识讲座第2页

乳癖特点：单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志改变亲密相关。发病率占乳房疾病75%，是临床上最常见乳房疾病。乳癖专题知识讲座第3页

乳癖二、病因病机1、肝气郁结，气滞痰凝血瘀；2、冲任失调，经脉阻塞，气血瘀滞。乳癖专题知识讲座第4页

链接西医认为：雌激素促进乳管及乳管周围结缔组织生长，而孕激素则促进乳腺小叶及腺泡组织发育。在雌激素分泌过多而孕激素分泌不足情况下，可引发乳腺导管上皮及乳管周围结缔组织不一样程度增生，甚至使乳管或腺泡发生囊状改变。乳癖专题知识讲座第5页

乳癖三、诊疗1、临床表现（1）好发病年纪：25～45岁。（2）乳房疼痛：以胀痛为主，也有刺痛或牵拉痛。疼痛常在月经前加剧，经后疼痛减轻。乳癖专题知识讲座第6页

乳癖（3）乳房肿块：可发生于单侧或双侧，大多位于乳房外上象限，也可见于其它象限。肿块大小不一，普通在1～2cm左右，大者可超出3cm。乳癖专题知识讲座第7页

乳癖肿块形态常可分为：①片块型；②结节型；③混合型；④弥漫型。肿块经前增大变硬，经后稍见缩小变软；可伴乳头溢液（白色、黄绿色、浆液状）。乳癖专题知识讲座第8页

乳癖（4）乳房疼痛和肿块可同时出现，也可先后出现，或以乳痛为主，或以乳房肿块为主。患者还常伴有月经失调，心烦易怒等症状。乳癖专题知识讲座第9页

乳癖2、辅助检验乳房钼靶Ｘ线摄片、超声波检验及红外线热图象。对于肿块较硬或较大者，可考虑作组织病理学检验。乳癖专题知识讲座第10页

乳癖四、治疗止痛与消块是治疗本病之关键点。1、辨证论治（1）内治①肝郁痰凝证——疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥蒌贝散加减。②冲任失调证——调摄冲任方药：二仙汤合四物汤加减。乳癖专题知识讲座第11页

乳癖（2）外治中药局部外敷（阳和解凝膏掺黑退消）2、手术五、预防与调摄1、保持心情舒畅，情绪稳定。2、适当控制脂肪类食物摄入。乳癖专题知识讲座第12页

乳癖小结思索题：1、试述乳癖临床表现？2、试述乳癖辨证论治？陆德铭主编：《实用中医乳房病学》（上海中医药大学出版社）P113-141乳癖专题知识讲座第13页