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2025年重症医学题库及答案大全(可下载)

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期诊断中，下列哪项指标最有价值？()

A.PaO2/FiO2比值低于300mmHg

B.PaO2/FiO2比值低于400mmHg

C.PaO2/FiO2比值低于500mmHg

D.PaO2/FiO2比值低于600mmHg

2.患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院，出现呼吸急促，呼吸困难，血气分析示PaO260mmHg，PaCO235mmHg，应考虑的诊断是什么？()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性混合性酸碱中毒

D.酸中毒合并碱中毒

3.患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院，血气分析示pH7.30，PaO240mmHg，PaCO255mmHg，下列治疗措施中不适宜的是？()

A.持续气道正压通气（CPAP）

B.吸氧治疗

C.使用支气管扩张剂

D.使用糖皮质激素

4.患者，男性，55岁，因重症肺炎入院，使用呼吸机辅助通气，突然出现血压下降，心率加快，可能的原因是？()

A.感染性休克

B.肺栓塞

C.肺不张

D.肺炎恶化

5.患者，女性，65岁，因心力衰竭入院，血气分析示pH7.15，PaO255mmHg，PaCO240mmHg，下列治疗措施中错误的是？()

A.吸氧治疗

B.持续气道正压通气（CPAP）

C.使用利尿剂

D.使用血管紧张素转换酶抑制剂

6.患者，男性，70岁，因重症肺炎入院，血气分析示pH7.25，PaO240mmHg，PaCO245mmHg，下列治疗措施中不适宜的是？()

A.吸氧治疗

B.使用呼吸机辅助通气

C.使用糖皮质激素

D.使用抗生素

7.患者，女性，60岁，因急性心力衰竭入院，血气分析示pH7.20，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，下列治疗措施中不适宜的是？()

A.吸氧治疗

B.使用利尿剂

C.使用正性肌力药物

D.使用血管紧张素受体拮抗剂

8.患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院，血气分析示pH7.30，PaO270mmHg，PaCO235mmHg，下列治疗措施中不适宜的是？()

A.吸氧治疗

B.使用呼吸机辅助通气

C.使用利尿剂

D.使用糖皮质激素

9.患者，女性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，血气分析示pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg，下列治疗措施中不适宜的是？()

A.吸氧治疗

B.使用呼吸机辅助通气

C.使用支气管扩张剂

D.使用糖皮质激素

10.患者，男性，60岁，因重症肺炎入院，血气分析示pH7.35，PaO245mmHg，PaCO250mmHg，下列治疗措施中不适宜的是？()

A.吸氧治疗

B.使用呼吸机辅助通气

C.使用抗生素

D.使用血管紧张素受体拮抗剂

二、多选题(共5题)

11.重症患者的营养支持治疗中，以下哪些是必须遵循的原则？()

A.保证能量和蛋白质的摄入

B.避免肠道菌群失调

C.早期肠内营养

D.根据患者的具体情况进行调整

12.以下哪些是重症患者液体管理的常见并发症？()

A.低钾血症

B.低钙血症

C.高钠血症

D.高血糖

13.重症患者的呼吸支持中，以下哪些情况需要考虑使用无创通气？()

A.呼吸频率加快

B.呼吸困难

C.低氧血症

D.二氧化碳潴留

14.重症患者心脏骤停的初步急救措施包括哪些？()

A.确认患者意识丧失

B.检查呼吸和循环

C.开始心肺复苏（CPR）

D.立即呼叫急救

15.以下哪些是重症患者感染控制的关键措施？()

A.严格的洗手规范

B.使用无菌技术

C.病房隔离措施

D.合理使用抗生素

三、填空题(共5题)

16.重症患者的营养支持治疗中，蛋白质的推荐摄入量一般为每日每公斤体重

17.在重症患者的液体管理中，维持尿量在

18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，PaO2/FiO2比值应低于

19.重症患者的心肺复苏（CPR）中，胸外按压的频率应为每分钟

20.重症患者的抗生素治疗中，应遵循的原则包括

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体管理中，高钠血症是常见的并发症。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，其动脉血氧分压（PaO