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2026年住院医师规培-吉林-吉林住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者，男，58岁，高血压病史5年，近3个月血压控制不佳（160/100mmHg），首选降压药物应为

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.羟氯喹

D.噻托溴铵

2、2型糖尿病患者出现持续性多饮多尿伴体重下降，首先考虑的并发症是

A.冠心病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病肾病

D.糖尿病视网膜病变

3、心肺复苏（CPR）的按压频率应为

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.30-40次/分

D.50-70次/分

4、接种流感疫苗的禁忌症包括

A.慢性支气管炎

B.活动性肺结核

C.对鸡蛋过敏

D.严重过敏体质

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的一线治疗药物是

A.短效β2受体激动剂

B.肾上腺素

C.糖皮质激素吸入剂

D.茶碱缓释片

6、甲状腺功能亢进症（甲亢）合并房颤患者的首选抗心律失常药物是

A.普罗帕酮

B.胍乙啶

C.氟卡尼

D.腺苷

7、急性胰腺炎患者禁食期间每日补液量应为

A.500ml

B.1500ml

C.2500ml

D.3000ml

8、抑郁症药物治疗的首选药物是

A.米氮平

B.帕罗西汀

C.多塞平

D.阿米替林

9、术后切口感染的预防措施不包括

A.术前皮肤消毒

B.控制血糖＜7.8mmol/L

C.术后24小时内使用抗生素

D.保持切口干燥清洁

10、老年人跌倒高危因素中，最重要的非药物干预措施是

A.补充钙剂

B.训练平衡能力

C.调整降压药

D.家庭防滑改造

11、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感病毒

12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选抗生素是？

A.头孢呋辛

B.阿莫西林克拉维酸

C.氟喹诺酮类

D.红霉素

13、急性阑尾炎典型腹痛特点是？

A.脐周持续性疼痛

B.持续性右下腹痛

C.阵发性右下腹痛

D.腹股沟区疼痛

14、高血压患者晨峰血压升高的生理机制是？

A.夜间褪黑素分泌减少

B.清晨肾素-血管紧张素激活

C.皮质醇昼夜节律异常

D.脑力活动增加

15、糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见诱因是？

A.1型糖尿病恶化

B.细菌感染（尤其泌尿系）

C.胰岛素误停

D.胰岛素抵抗

16、急性心衰患者洋地黄中毒的最早症状是？

A.黄视症

B.室性早搏

C.低钾血症

D.心动过缓

17、甲状腺功能减退（甲减）的实验室检查首选？

A.TSH

B.T3、T4

C.TPO抗体

D.甲状腺摄碘率

18、急性心肌梗死（STEMI）再灌注治疗时间窗是？

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

19、社区获得性肺炎患者血气分析特征是？

A.pH7.35，PaO260mmHg

B.pH7.35，PaCO250mmHg

C.pH7.45，PaO260mmHg

D.PaO2/FiO2200

20、老年跌倒患者最常见的病因是？

A.低血糖

B.骨质疏松

C.药物副作用

D.中枢神经系统疾病

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg时，应采取的紧急措施是（）

A.立即口服降压药

B.卧床休息并监测生命体征

C.静脉使用静脉降压药

D.暂停抗血小板药物

22、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现包括（）

A.血糖＞16.7mmol/L

B.碳酸氢盐＜30mmol/L

C.尿酮体阳性

D.血清钠＞145mmol/L

23、急性腹痛的常见病因中，属于器质性病变的是（）

A.胃肠道痉挛

B.肠系膜淋巴结炎

C.胰腺炎

D.焦虑性腹痛

24、慢性咳嗽持续＞8周且病因不明时，需优先排查的疾病是（）

A.慢性咽炎

B.慢性支气管炎

C.胃食管反流病

D.睡眠呼吸暂停低通气综合征

25、社区获得性肺炎的高危人群包括（）

A.老年人（＞65岁）

B.合并慢性心肺疾病者

C.应用免疫抑制剂者

D.无吸烟史者

26、糖尿病足溃疡治疗的关键措施是（）

A.药物抗感染

B.清创术联合抗生素

C.截肢术

D.血糖控制

27、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的诱因是（）

A.感冒感染

B.环境吸烟

C.运动诱发